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患者男,47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量
[单选]

患者男,47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。为明确出血原因,应初步完善下列哪些检查

A、肝功能

B、胃镜

C、选择性动脉造影

D、放射性核素扫描

E、腹部超声

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第1题
患者男,20岁,大学生。3月份入院,因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院,体检:体温39.6℃,皮肤有淡红色,部分为暗红色的斑丘疹,以耳后、头面部,胸腹部为多,结膜红肿,浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×109/L,N 30%,L 65%,红细胞为4.5×1012/L,血小板为15×109/L,尿蛋白(),本例最可能的诊断是

A、传染性单核细胞增多症

B、钩端螺旋体病

C、登革热

D、流行性出血热

E、麻疹

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第2题
患者男,47岁。饮酒后持续性上腹疼痛12小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。静脉应用广谱抗生素非手术治疗9天后,腹痛,腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是:()。

A、腹腔穿刺监测渗出液淀粉酶含量

B、CT检查注意是否发生胰腺坏死

C、腹部平片了解有无肠麻痹

D、血白细胞计数+分类

E、检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第3题
患者,男,79岁。既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol/L。对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是()

A、肌酐清除率

B、血尿素氮测定

C、泌尿系B超

D、肾血管B超

E、肾穿刺活检

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第4题
A.普食B.低脂低蛋白流质饮食C.高脂高蛋白流质饮食D.高脂低蛋白流质饮食E.低脂高蛋白饮食F.患者男,50岁。因神志不清、行为异常5天,昏迷1天入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验  室检查:血氨145ǖg/dl。脑电图显示s波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病
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第5题
男,2岁,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,未见血便,体格检查:右上腹可扪及腊肠样包块,有压痛,考虑为()

A、肠蛔虫病

B、小肠扭转

C、肠套叠

D、肠道畸形

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第6题
患者,男,45岁。阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状。查体:腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀;血白细胞正常,尿常规WBC0~1/HP,RBC7~10/HP。最可能的诊断是()

A、阑尾炎

B、肾肿瘤

C、肾结石

D、肾结核

E、输尿管结石

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第7题
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血,黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。(2)最有可能出现的并发症为()

A、肝肾综合征

B、肝肺综合征

C、肝性脑病

D、失血性休克

E、水、电解质、酸碱平街紊乱

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第8题
患者,女,60岁。于上午进食干馍2小时后出现呕吐暗红色胃内容物,含有血凝块,量不详,排暗红色使数次,并出现表情淡漠,4年前明确诊断为肝硬化失代偿期。查体:面色苍白,呼吸急促,呈灰白色,皮肤贼冷,呈灰白色,考虑出血量为循环血容量的()

A、30%

B、25%

C、20%

D、15%

E、10%%

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第9题
患者男,56 岁,肝硬化病史 2 年,加重 1 周,呕吐暗红色液体 300ml 一次入院,经抢救患者现病情生命征平稳,为预防病情进一步发展,护士应重点评估患者()。
A.肢体活动情况
B.患者腹围变化
C.患者 24 小时出入量
D.有无精神行为异常
E.患者有无腹部疼痛

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第10题
患者男,50岁。胃癌行胃大部切除术,术后第1天,胃管引流出约200ml暗红色液体,正确的处理措施是()[]

A、应用止痛药

B、胃管灌注冰盐水

C、立即手术

D、记录并观察

E、静脉输血

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第11题
患者,男,23岁,突发高热,反复腹泻、呕吐1天,诊断为霍乱入院。护士给患者的排泄物消毒时最好选用的消毒剂是()

A、戊二醛

B、过氧乙酸

C、过氧化氢

D、含氯消毒剂

E、乙醇

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