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[单选]

患者,女性,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥,溃疡,脱发月余。化验尿蛋白（++）,颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20（+）,抗ds-DNA抗体阳性,扰双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑（）

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、慢性肾小球骨炎急性发作

E、干燥综合征

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第1题

患儿，10岁，女，1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛，查体：面色苍白，关节无肿胀，心率140次/分，心尖区舒张期杂音，该患儿治疗首选下列哪种药物（）

A、泼尼松

B、阿司匹林

C、环磷酰胺

D、吲哚美辛

E、雷公藤

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第2题

患者，女性，20岁，反复发作头痛2年，发作与月经有关，每次发作前，有黑蒙，双眼视物模糊，持续约钟，继之出现双侧枕部搏动等头痛伴呕吐，持续3~4小时后进入睡眠状态可缓解，应诊断为（）

A、丛集性头痛

B、基底动脉型偏头痛

C、普通型偏头痛

D、慢性每日头痛

E、紧张型头痛

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第3题

患者,女性,12岁,突发右膝肿胀、剧痛4天,伴高热、寒战。查体见右膝红肿、压痛,浮髌试验（+）,关节穿刺液呈浆液性,脓细胞满视野。下列治疗哪一项是错误的（）

A、局部制动,待炎症消退后开始功能锻炼

B、全身支持疗法、联合应用敏感抗生素

C、关节穿刺冲洗、局部注入敏感抗生素

D、开放换药

E、关节穿刺置管、抗生素盐水连续冲洗

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第4题

关节痛病例：简要病史：患者，女性，19岁，突发寒战高热，39℃以上，伴左膝关节肿痛2天

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第5题

布氏杆菌病急性期的特点，错误的是（）。

A、高热时伴有明显中毒症状

B、关节痛主要在大关节，呈游走性

C、典型热型为波浪型

D、主要为大神经的神经根、神经干病变

E、半数患者有肝、脾肿大和肝区病变

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第6题

患者女性，反复发作上腹部隐痛3年。近几天来腹部绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时，呕吐1次，伴寒战高热，发病后小便色深。该病人首选检查方法是（）

A、超

B、T

C、MRI

D、PTC

E、RCP

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第7题

患者20岁，高热，抽搐伴脑膜刺激征见于A．急性脑膜炎B．妊娠高血压综合征C．肝昏迷D．肺性脑病E．脑血管
患者20岁，高热，抽搐伴脑膜刺激征见于
A．急性脑膜炎
B．妊娠高血压综合征
C．肝昏迷
D．肺性脑病
E．脑血管意外

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第8题

女性，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近二周疼痛加重伴晨僵,活动后缓解,首考（）

A、骨性关节炎

B、痛风

C、银屑病关节炎

D、类风湿关节炎

E、风湿性关节炎

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第9题

女性，48岁，双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解，首先考虑的诊断是（）

A、骨性关节炎

B、痛风

C、银屑病关节炎

D、类风湿关节炎

E、风湿性关节炎

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第10题

患者女性，20岁，反复发作性呼吸困难，诊断为支气管哮喘，血常规改变为

A、中性粒细胞增多

B、成熟淋巴细胞增多

C、嗜酸性粒细胞增多

D、单核细胞增多

E、嗜碱性粒细胞增多

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第11题

中年女性患者，因反复上腹痛伴胆红素升高就诊，CT发现肝内胆管扩张，肝门区域似有软组织阴影，在当地医院行ERCP检查，操作过程困难，术后数小时出现右上腹痛加重，伴寒战、高热，这种情况首先应考虑哪种情况()

A、消化道穿孔

B、急性胆管炎

C、胆道出血

D、急性阑尾炎

E、急性胆囊炎

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