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[单选]

患儿，男性，3 岁。突然出现脐周持续性腹痛，伴腹泻。初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T 39℃，精神萎靡，腹部不固定性压痛。该患儿宜采取的体位是（）

A、仰卧位

B、坐位

C、俯卧位

D、膝胸位

E、侧卧位或半卧位

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第1题

患儿，男性，3岁。突然出现脐周持续性腹痛，伴腹泻。初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T39℃，精神萎靡，腹部不固定性压痛。
该患儿的诊断首先考虑为（）

A、腹泻
B、肠梗阻
C、肠套叠
D、消化不良
E、急性坏死性小肠结肠炎
对该患儿饮食管理采取的措施是（）

A、禁食，胃肠减压
B、喂糖水
C、喂稀释的牛奶
D、低脂饮食
E、少渣饮食
该患儿宜采取的体位是（）

A、仰卧位
B、坐位
C、俯卧位
D、膝胸位
E、侧卧位或半卧位

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第2题

患儿，男性，9 岁。因双下肢皮疹 1 周，腹痛 l 天来院就诊。查体:T 36.9℃，P 80 次／分，R19 次／分，神志清楚，双下肢可见散在紫红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色，双侧对称分布。腹平软，脐周及下腹部有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛。辅助检查：血常规： WBC 18.6×l09/L，L 18.8%, N 72.1%, RBC 4.5×l012 /L,PLT 423×l09/L，HGB135g/L。出凝血时间正常。便潜血试验（+）。对该患儿的饮食护理，应采取（）

A、禁食

B、半流食

C、无渣饮食

D、低盐饮食

E、低蛋白饮

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第3题

患儿，4岁，突然发热、腹痛，腹痛位于脐周，呈持续性，伴有呕吐、腹胀、腹泻，大便为酱样，有腥臭味，腹部X线片可见液平面。最可能的诊断是（）

A、胃穿孔

B、肠穿孔

C、肠套叠

D、急性肠炎

E、急性坏死性小肠结肠炎

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第4题

关于上呼吸道感染的临床特点错误的是（）

A、年长儿以呼吸道局部症状为主

B、婴幼儿以发热等全身症状为主

C、部分患儿可出现阵发性脐周疼痛

D、年长儿多为因突然高热引起惊厥

E、本病一般病程为3～5天

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第5题

男，67 岁，3 小时前突发脐周绞痛、面色苍白、大汗，2 小时后疼痛缓解，出现腹胀。既往有心房颤动史。查体：全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，腹部移动性浊音可疑，肠鸣音减弱最可能的诊断是（）

A、急性重症胰腺炎

B、急性肠扭转

C、肠系膜上动脉栓塞

D、消化道穿孔

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第6题

319. 25岁男性，入院前6小时突感脐周疼痛，呈持续性，阵发性加重，呕吐频繁，伴有腰背部痛。查病人呈胸膝卧位，腹胀，全腹压痛。此病人诊断应首先考虑为（）

A、肠套叠

B、小肠扭转

C、乙状结肠扭转

D、粘连性肠梗阻

E、蛔虫性肠梗阻

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第7题

男性患儿李某，5岁，腹痛月余。其腹痛得特点是脐周疼痛，时作时止，按之有块，呈条索筋结状，有移动感。其腹痛病多属()

A、燥屎

B、肠痈

C、蛔虫

D、癥积

E、气滞

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第8题

下列哪项不是急性水肿型胰腺炎的临床表现？（)
A.上腹持续性疼痛
B.发热
C.脐周皮肤青紫
D.恶心、呕吐和腹胀
E.腹痛3～5天可缓解

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第9题

男，45 岁。腹部撞伤后脐周2 小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部范围迅速扩大。查体：P126 次／分，BP146／90mmhg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括（)
A. 尽量分离粘连组织
B. 处理原发病灶
C. 关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔
D. 留置引流术，保证引流通畅
E. 术后进食病=并胃肠减压

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第10题

男性，18岁。近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振，3 天前，出现腹部胀痛，腹泻，大便呈暗红色。入院前 6 小时突然出现右下腹剧痛。迅速弥漫至全腹。查体：一般状态差，呈恶液质状态，腹胀全腹压痛尤以右下腹明显肠鸣音消失，白细胞 16×109/L，X 线腹部透视见膈下游离气体，诊断应考虑为()。

A、十二指肠溃疡穿孔

B、肠伤寒穿孔

C、急性阑尾炎穿孔

D、美克耳憩室炎穿孔

E、以上都不是

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