题目内容（请给出正确答案）

患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率＞124次/分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，错误的选项是（）。

[单选]

患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率＞124次/分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10⁹/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，错误的选项是（）。

A、首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿

B、首选螺内酯（安体舒通），40mg/d，缓慢利尿消肿

C、选用氢氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，＜4天

D、注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒

E、水肿消失后即可停用利尿剂

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第1题

患者，女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC7.0×10/L，分叶核粒细胞68%，淋巴细胞30%，嗜酸性粒细胞1%，单核细胞1%，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV/FVC正常，FEV正常。最恰当的诊断是（）

A、慢性阻塞性肺疾病

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、支气管扩张

E、慢性支气管炎

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第2题

女性，65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰，1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿，1周来加重伴发热来诊。查体：T38°C，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，双肺散在干、湿性啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢明显可凹性水肿。该患者最准确的诊断为（）

A、慢性支气管炎（慢支）

B、慢支+肺气肿

C、慢支+肺气肿+肺心病

D、慢支+肺气肿+冠心病

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第3题

患者男性，25岁。反复咳嗽．咳痰10余年，间断有痰中带血，每于发作时经抗感染治疗（anti-infection treatment）症状可缓解。查体：右下肺可闻及湿性啰音。胸片：右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有（）

A、肺脓肿

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎

D、肺结核

E、支气管扩张

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第4题

女性，62岁。有慢性咳嗽、咳痰病史25年，3天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴喘憋、气促。查血气分析示：PaCO50mmHg.PaO60mmHg，经治疗患者病情平稳。出院回家后不适宜采取的治疗是（）

A、应用支气管扩张剂

B、间断应用止咳、化痰药物

C、长期小剂量糖皮质激素应用

D、长期家庭氧疗

E、做腹式呼吸，加强膈肌运动

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第5题

女性，59岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月。患者表现为低热、乏力、食欲减退、咳白色黏痰、体重逐渐下降。通过痰培养以及X线确诊后，可选用的药物是（）

A、布地奈德

B、异烟肼

C、特布他林

D、青霉素

E、氨茶碱

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第6题

患者，女性，25岁。诊断哮喘5年。近年来每当春季给花园除草后即出现咳嗽、咳痰伴哮喘发作，其可能的过敏原是()。

A、病毒感染

B、花粉

C、寄生虫

D、尘螨

E、细菌感染

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第7题

女，35岁。间断咳嗽、咳痰10余年，加重5天。每次发作均咳出大量脓性痰，5天前再次发作，并逐渐加重。查体：右下肺可闻及湿啰音。普查胸部X线片示右下肺多发薄壁囊腔，部分可见液平。该患者最可能的诊断是（）

A、肺囊肿

B、慢性肺脓肿

C、肺包虫病

D、支气管扩张

E、纤维空洞性肺结核

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第8题

患者**，女性，45岁，因“咳嗽、咳痰、间断发热6天，加重伴呼吸困难、意识不清12小时”入院，3个月前诊断为原发性血小板减少性紫癜，服用强的松片三个月，两次痰培养发现曲霉菌生长，下列不宜选用的药物是：()

A、伊曲康唑

B、两性霉素B

C、氟康唑

D、伏立康唑

E、以上均不宜

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第9题

简要病史：女性，67岁，间断咳嗽、咳痰11年，加重1周

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第10题

患者女性,55岁,反复发作咳嗽、咳痰20余年,近日出现严重呼吸困难、发绀、双下肢明显水肿。该患者的完整诊断是（）

A、支气管哮喘

B、肺性脑病

C、支气管肺癌

D、慢性呼吸衰竭

E、慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病

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第11题

患者，女性，71岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3日来咳嗽、咳痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体：端坐位，烦躁不安，口唇发绀，心率116次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。该患者应给予的氧疗是（）

A、间断高流量给氧

B、乙醇湿化给氧

C、高压氧舱给氧

D、持续低流量给氧

E、持续高流量给氧

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