题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者，男性，被汽车撞伤，主诉右侧胸痛剧烈。检查：面色发绀，呼吸急促，体温36°C，呼吸24次/分，脉搏110次/分，血压80/60mmHg，右侧胸壁软组织损伤，有一个2cm*3cm裂口，见肋骨段端，伴出血不止，在伤口处可听到嘶嘶声。（1）患者的首优护理问题是（）

A、组织灌注不足

B、气体交换受损

C、疼痛

D、躯体活动障碍

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第1题

共用题干：男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 57.为确诊，最有价值的检查是（）

A、心电图

B、腹腔穿刺

C、静脉肾盂造影

D、X线胸片

E、测定肌酐、尿素氮

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第2题

男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠呜音消失（）

A、22.为确诊，最有价值的检查是

B、心电图

C、腹腔穿刺

D、静脉肾盂造影

E、X线胸片

F、测定肌酐、尿素氮

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第3题

患者，男性，l5岁，于3h前车祸撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检:脉搏115次／min，血压70／40mmHg。全腹压痛反跳痛，以右上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有意义的检查是（）

A、胸部x线片

B、腹腔穿刺

C、静脉肾盂造影

D、测定肌酐.尿素氮

E、心电图

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第4题

患者男性，27岁。被汽车撞伤头部，行CT检查示：脑干出血。患者自入院体温持续在39~41℃，化验检查无感染征象，考虑为中枢性高热。分析原因是（）

A、颅高压

B、脑出血

C、丘脑下部或脑干受损

D、脑炎

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第5题

患者，男性，19岁，被汽车撞伤导致右小腿开放性骨折，伤口少量出血，躺在马路上疼痛呻吟不止，在现场急救中，不正确的是（）

A、简单重点体检

B、局部制动

C、包扎止血

D、骨折整复固定

E、迅速转运医院

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第6题

患者张某，男性，34岁，被汽车撞伤右上腹，呼吸36次／分，脉搏108次／分，血压89／58mmHg，诊断不明，禁用（)
A.鲁米那
B.非那根
C.安定
D.6-氨基己酸
E.吗啡

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第7题

19男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关（）

A、呼吸肌疲劳

B、肺部感染

C、呼吸中枢敏感性降低

D、气道阻塞加重

E、气胸

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第8题

患者，男性，50岁。嗜酒10年，近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食，在单位组织的健康体检时发现AFP升高，后被确诊为原发性肝癌，患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛，右上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（+）。患者可能发生的并发症是（）

A、癌肿破裂出血

B、上消化道出血

C、应激性溃瘍穿孔合并出血

D、细菌性肝脓肿

E、急性胆管炎

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第9题

男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1天前剧烈咳嗽后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧。其最可能的原因是()。

A、自发性气胸

B、心肌梗死

C、肺栓塞

D、急性左心衰竭

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第10题

患者,女性,33岁,头部被撞伤2h,主诉头痛并伴有恶心、呕吐。可防止患者颅内压骤然增高的措施是（）

A、呼吸道通畅

B、用力咳嗽

C、高位灌肠

D、用力排便

E、大量补液

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第11题

患者，男性，6小时前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿，下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备（)
A.疝块增大，不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.疝块紧张发硬，有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.局部有压痛，肌紧张

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