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第1题
病历摘要：患者男性，39岁，因持续发热，头痛一个月，高热，意识障碍1天入院。体检：体温39℃。昏睡状态，左眼裂变小，双侧瞳孔不等，左3.5mm，光反射消失；右2.5mm，光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊，生理凹不清，左侧角膜反射消失，右额纹变浅，右眼睑闭合乏力，口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差，四肢腱反射低，病理征未引出，颈有抵抗，颏距胸4横指，双侧Kernig征（+）。有关艾滋病的神经系统表现哪些是正确的
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第2题
患者男性28岁，头部受伤后意识不清约20min，头痛恶心干呕，追问受伤经过不能回忆，查体无异常发现，应诊断为（）
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第3题
患者，男性,28岁，头部受伤后意识不清约20min，头痛，恶心，呕吐，追问受伤经过不能回忆，查体无异常发现，患者最可能的诊断为（）
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、颅骨骨折
D、硬脑膜外血肿
E、颅内脓肿
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第4题
患者男性，57岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg ，脉搏60次每分，呼吸12次每分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。未及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察（）
A、瞳孔、肢体活动
B、血压、脉搏、尿量
C、意识、肌张力
D、呼吸、体温 、血压
E、压迫眶上孔的反应
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第5题
病历摘要: 患者男性，75岁。呼吸浅促、唇周紫绀18小时，烦燥、神志恍惚2小时，急诊就医。三天前受凉后，咳嗽加剧，痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检：T：38.2℃，P：98次/分，R30次/分。球结膜水肿，痰多且无力咳嗽。判断瞳孔缩小，其直径其至少应小于多少提示：患者入院后第二天，意识障碍加重，呼之不应，双侧瞳孔缩小， PaCOkPa（）
A、7mm
B、5mm
C、6mm
D、3mm
E、4mm
F、2mm
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第6题
患者男性，38岁。主诉：右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史：患者于3h前乘公共汽车，左下肢搭于右下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前坐椅背上，即感右髋部剧痛，不能行走。遂来院诊治。查体：心肺腹未见异常。仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可，右下肢感觉正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则
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第7题
病历分析[病历摘要]男性，24岁，工人，高处坠地后呼吸困难20分钟。患者20分钟前工作时从3米高处坠地，左侧胸先着落于地面的砖上，出现呼吸困难，被急送入院。既往体健，无特殊可载。查体：T36.5℃，P148次／分，R40次／分，Bp80/50mmHg，神清合作，痛苦状，呼吸急促，伴口唇青紫，颈静脉怒张不明显。气管移向右侧，左胸廓饱满，呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音（第4，5肋），局部压痛明显。上自颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩鼓，呼吸音消失，右肺呼吸音较粗，未闻及啰音，左心界叩诊不清，心律整，心率130次／分，心音较弱，未闻及杂音。腹部平软，无压痛肌紧张，肝脾未及，肠鸣音正常，下肢无水肿，四肢活动正常，未引出病理反射。要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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第8题
病历摘要：患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。体查：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg氏征（+），左侧肢体痛觉减退。头颅MRI提示为右侧延髓背外侧梗塞，可能损害了下列哪些神经结构
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第9题
男性，25岁。车祸导致颅脑外伤，病情危重，意识不清，左侧肢体活动障碍，为该病人测量脉搏时，下列哪项操作不必要（)。
A、将用物带至病人床旁，核对、解释
B、每15～30分钟测量并记录一次
C、测量右侧肢体
D、每次测量1分钟
E、测量脉搏的同时，注意脉律变化
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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第10题
头部摔伤后出现意识不清，呕吐、嗜睡等，提示可能出现（）
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第11题
以下哪项不属于脑震荡的临床表现（)。
A、视物模糊
B、伤后短暂意识丧失
C、逆行性遗忘
D、头部外伤史
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题目内容
（请给出正确答案）
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