题目内容（请给出正确答案）

[主观]

患者男性，38岁。主诉：右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史：患者于3h前乘公共汽车，左下肢搭于右下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前坐椅背上，即感右髋部剧痛，不能行走。遂来院诊治。查体：心肺腹未见异常。仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可，右下肢感觉正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则

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第1题

患者男性，38岁。右小腿被汽车压伤2天就诊, 主诉患肢疼痛，查体:生命体征尚平稳。右小腿肿胀，有假关节形成。足背动脉搏动减弱。 X线片显示右胫腓骨中段粉碎性骨折。正确的处理方法是（）

A、行右跟骨牵引

B、手法复位

C、手术切开复位

D、皮牵引

E、石膏托外固定

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第2题

患者男性，38岁。右小腿被汽车压伤2天就诊, 主诉患肢疼痛，查体:生命体征尚平稳。右小腿肿胀，有假关节形成。足背动脉搏动减弱。 X线片显示右胫腓骨中段粉碎性骨折。该患者治疗期间最主要的护理措是（）

A、拾高床尾15-30cm,定时测量肢体长度

B、鼓励患者功能锻炼

C、加强营养

D、预防足下垂

E、预防尿路感染

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第3题

患者男性，40岁，外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛（）

A、请判断患者可能出现的问题是

B、石膏综合征

C、化脓性皮炎

D、骨筋膜室综合征

E、伤口感染

F、石膏压疮

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第4题

患者男性，35岁，外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是（）

A、向疼痛处填塞棉花

B、给予心理护理,让患者忍耐

C、给予止痛药

D、疼痛处石膏开窗

E、不做处理,继续观察

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第5题

患者，男性，24岁，反复腰背部疼痛3年，右髋疼痛、活动受限半年，疼痛以夜间为著，活动后减轻。体查示胸段脊柱轻度后凸，腰椎活动受限，右髋轻压痛，右侧“4字征”阳性。X线示双侧骶髂关节炎。下列最可能的诊断是（）

A、佝偻病

B、强直性脊柱炎

C、脊椎和髋关节退行性变

D、关节结核

E、脊椎骨软骨炎

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第6题

患者，男性，42岁，乘车时右腿搁在左腿上，突然刹车时右膝受撞击致右款疼痛不能活动，6小时后送来医院就诊，查体见患肢缩短，右髋屈曲、内收、内旋畸形。该患者复位固定4周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重（）

A、4个月后

B、2周后

C、3个月后

D、5个月后

E、1周后

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第7题

患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
请问该患者可能的诊断为
A．股骨上端骨折
B．骨盆骨折
C．股骨颈骨折
D．尾骨骨折
E．髋臼骨折

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第8题

患者女性，5岁。主诉：外伤后右肘部疼痛2h。病史：2h前向前跌倒，手掌着地，随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛，不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体：右肘向后突出，处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下瘀斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则

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第9题

患者男性，25岁，因车祸致右腰部外伤2小时入院。神志清，血压130／80mmHg。CT示右肾粉碎伤。拟予手术切除右肾，此时应着重注意下列哪一点（）

A、血尿情况

B、腰部肿块变化

C、患者主诉

D、对侧肾功能

E、患肾功能

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第10题

患者,男性,38岁。右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌菱缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是（）

A、组织灌注量改变