题目内容（请给出正确答案）

[主观]

患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问：治疗呼衰及心衰措施包括

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第1题

患者，女性，68岁。主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。该患者可能的诊断为A、慢性支气管炎
B、慢性阻塞性肺疾病
C、慢性肺源性心脏病
D、慢性支气管炎急性加重
E、呼吸衰竭
患者入院后，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察A、体温
B、饮食状况
C、姿势和步态
D、意识状态
E、皮肤、黏膜
该患者目前可能并发了A、急性肺感染
B、支气管扩张
C、肺心病
D、自发性气胸
E、急性左心衰
此时紧急的护理措施是A、建立静脉通路
B、吸氧
C、紧急X线胸透或拍X线胸片
D、静脉补液
E、胸穿排气或闭式引流

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第2题

患者女，70 岁。主因“慢性咳嗽、咳痰年，活动后气促 15 年，双下肢水肿 5 年,加重 20 天”人院，患者下肢水肿应考虑（）

A、肺心病右心衰

B、低蛋白血症

C、摄盐过多

D、合并肾炎

E、冠心病

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第3题

患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。应用氨茶碱治疗的目的是（）

A、控制细菌感染

B、减少支气管分泌物

C、稀释痰液

D、帮助支气管扩张

E、降低体温

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第4题

患者，男性，78岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，神志恍惚1天”来急诊就诊，患者今年已反复住院5次此次因受凉后出现呼吸困难加重和双下肢水肿，1天来家人发现其活动减少，神志恍惚，来诊后查血气分析（未吸氧时）：pH，PaCO289mmHg，PaO250mmHg该呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是（）。

A、呼吸道分泌物少

B、通气严重不足

C、神经精神症状加重

D、经常规治疗无效

E、咳嗽和吞咽反射减弱或消失

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第5题

男，68岁。反复咳嗽，咳痰20余年，气短5年。患者长期使用吸入糖皮质激素及支气管舒张剂治疗，近1周症状控制欠满意，联合使用某药物治疗。此后出现排尿困难。该患者近来增加的药物最可能的会是（）

A、茶碱类

B、M受体拮抗剂

C、β2受体激动剂

D、口服糖皮质激素

E、祛痰治疗

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第6题

患者，男性，78岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，神志恍惚1天”来急诊就诊，患者今年已反复住院5次此次因受凉后出现呼吸困难加重和双下肢水肿，1天来家人发现其活动减少，神志恍惚，来诊后查血气分析（未吸氧时）：pH，PaCO289mmHg，PaO250mmHg该患者的治疗措施中，错误的是（）。

A、给氧和改善通气

B、控制感染

C、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱

D、控制心力衰竭

E、强力的利尿剂

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第7题

男，68岁。反复咳嗽\咳痰20余年，⽓短5年。患者长期使⽤吸⼊糖⽪质激素及⽀⽓管舒张剂治疗，近1周症状控制⽋满意，联合使⽤某药物治疗。此后出现排尿困难。该患者近来增加的药物最可能的（）

A、茶碱类

B、M受体拮抗剂

C、β受体激动剂

D、⼜服糖⽪质激素

E、祛痰治疗

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第8题

患者，男性，78岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，神志恍惚1天”来急诊就诊，患者今年已反复住院5次此次因受凉后出现呼吸困难加重和双下肢水肿，1天来家人发现其活动减少，神志恍惚，来诊后查血气分析（未吸氧时）：pH，PaCO289mmHg，PaO250mmHg该患者最有可能的诊断为（）。

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、急性脑血管病

D、急性左心衰

E、慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺性脑病

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第9题

患者、女，68岁，体重45kg，因发热、咳嗽咳痰入院治疗，临床诊断为社区获得性肺炎。化验结果：白细胞计数11.76×10/L，肌酐清除率18ml/min。该患者使用下列抗菌药物治疗时不需要减量的是（）

A、左氧氟沙星

B、莫西沙星

C、头孢噻肟钠

D、阿莫西林