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第1题
患者男性，老年。从2m高处坠落，额颞部着地，伤后眼眶周围和耳后乳突逐渐出现青紫与血斑（熊猫眼征），诊断为（）
A、脑水肿
B、脑挫裂伤
C、脑震荡
D、颅内血肿
E、颅底骨折
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第2题
患者女,70岁。车祸后即昏迷,伤后2小时被送至医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径5cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。该患者最可能的诊断是（）
A、右额颞脑挫伤,脑疝
B、右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝
C、右额颞脑内血肿,脑疝
D、右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝
E、右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝
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第3题
女,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后人院,人院检查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征（+）,CT示右额颞部高密度新月影像。出血来源为（）
A、脑膜中动脉
B、脑表面挫伤小动脉
C、桥静脉
D、矢状窦
E、蛛网膜颗粒
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第4题
有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+）。左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像，诊断是（）
A、右额额脑挫伤，脑疝
B、右额额急性硬模外血肿，脑疝
C、右额额急性硬膜下血肿，脑疝
D、右师额急性硬膜下积液，脑疝
E、右额颐脑内血肿，脑痛
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第5题
（题干) 患者女，40岁。车祸伤后昏迷1小时人院。查体：T36.6℃，P60次/分，R 12次/分，BP 170/100mmHg。瞳
(题干) 患者女，40岁。车祸伤后昏迷1小时人院。查体：T36.6℃，P60次/分，R 12次/分，BP 170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反射消失，右侧肢体偏瘫。GCS评分7分。需要立即做的检查是A.头颅平片
B.脑血管造影
C.MRI
D.脑超声多普勒
E.头颅CT
检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位 1.5cm。考虑受伤出血的机制是A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的对冲伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上都是
根据患者情况，宜采取的治疗措施是A.绝对卧床休息，保守治疗
B.对照CT观察
C.必要时腰穿放液减压
D.应用止血药
E.急症开颅手术
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第6题
患者女性，38岁。从三层楼顶坠地，左枕部着地，意识由朦胧逐渐变为浅昏迷、昏迷，右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，手术时应重点探查（)。
A.左侧硬膜外血肿
B.右侧顶枕部脑挫裂伤
C.左侧硬膜下血肿
D.左侧脑内血肿
E.右侧额、颞部，脑内或硬膜下血肿
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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第7题
从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑（）
A、右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
B、左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
C、右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
D、左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
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第8题
从高空坠落，左枕着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先考虑为()。
A、右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
B、左侧顶枕部急性硬膜下血肿
C、右侧顶枕部急性硬膜下血肿
D、右侧颅后窝小脑血肿
E、左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
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第9题
患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS 7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧对光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP 170/100mmHg，HR 60次/分，R 12次/分。针对该病人，最适宜采取的治疗措施为A、绝对卧床休息
B、对照CT观察
C、腰穿放液减压
D、大量应用激素
E、急症开颅手术
本病例首先考虑诊断为A、颈段髓外硬膜下占位性病变
B、颈胸段脊髓空洞症
C、颈椎管狭窄
D、小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症
E、颈胸段脊髓髓内肿瘤
对诊断最有价值的检查是A、头颅平片
B、脑血管造影
C、腰穿
D、经颅超声多普勒
E、头CT
检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm，考虑受伤出血的机制为A、左额、颞部位的冲击伤所致
B、左额、颞部位的加速性损伤所致
C、左枕部的加速性损伤所致
D、右枕部的减速性损伤所致
E、以上均正确
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第10题
患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T36.8℃，P59次/分，R11次/分，BP160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm：2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。根据患者目前情况，GCS评分为A、3
B、4
C、5
D、6
E、7
首选检查是A、MRI
B、头颅CT
C、头颅平片
D、脑超声多普勒
E、脑血管造影
检查显示：左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿，量约50ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。正确的诊断是A、轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
B、中型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
C、重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
D、中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
E、重型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
根据患者情况，宜采取的治疗措施是A、复查CT观察
B、绝对卧床休息，保守治疗
C、急症开颅手术
D、应用止血药
E、脱水治疗
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第11题
患者男性，22岁，被撞到后右肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形或假关节活动。右上肢商都比左上肢短缩2cm。 若患者出现了进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍，该患者可能发生了（）
A、休克
B、血管、神经损伤
C、脊髓损伤
D、脂肪损伤
E、急性骨筋膜室综合症
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