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第1题
女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧 光反应消失,右侧肢体偏瘫,BPl70/100mmHg,HR60次/min,R12次/min ,对诊断最有价值的检查是()
A、头颅平片
B、脑血管造影
C、腰穿
D、脑超声多普勒
E、头CT
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第2题
患者女性,70岁,因“车祸至神志不清、右下肢出血1小时”入院,初步诊断:右侧硬膜下出血、脑挫伤、髋关节骨折、失血性休克、肺挫伤、皮肤裂伤,起病以来体重无明显变化,未进饮食,入院后予以气管插管机械通气支持,脑外科拟急诊行硬膜下血肿清除术,该患者NRS2002评分()
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第3题
男性患者,30岁,因“车祸伤致胸部疼痛1小时”入院。以胸骨后和肩胛中部明显,伴呼吸困难及吞咽困难。该患者最可能的诊断是()
A、创伤性主动脉破裂
B、血气胸
C、心包压塞
D、肺栓塞
E 、食道裂伤
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第4题
(题干) 患者女,40岁。车祸伤后昏迷1小时人院。查体:T36.6℃,P60次/分,R 12次/分,BP 170/100mmHg。瞳
(题干) 患者女,40岁。车祸伤后昏迷1小时人院。查体:T36.6℃,P60次/分,R 12次/分,BP 170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反射消失,右侧肢体偏瘫。GCS评分7分。需要立即做的检查是A.头颅平片
B.脑血管造影
C.MRI
D.脑超声多普勒
E.头颅CT
检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位 1.5cm。考虑受伤出血的机制是A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的对冲伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上都是
根据患者情况,宜采取的治疗措施是A.绝对卧床休息,保守治疗
B.对照CT观察
C.必要时腰穿放液减压
D.应用止血药
E.急症开颅手术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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第5题
患者,女性,55岁。因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,颁面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。假如对该患者进行院前评分,按照修正的创伤记分,该伤员的RTS为()
A、6分,属于轻伤
B、8分,属于重伤
C、4分,属于重伤
D、6分,属于重伤
E、12分,属于轻伤
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第6题
患者,女性,35岁。步行时后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,(D)ugas征(+)。临床诊断首先考虑()。
A、右肩周软组织损伤
B、右肩关节前脱位
C、肱骨外科颈骨折
D、肱骨解剖颈骨折
E、肩锁关节脱位
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第7题
患者,女性,55岁。因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。假如对该患者进行院前评分,按照修正的创伤记分。该伤员的RTS为()。
A.6分,属于轻伤
B.8分,属于重伤
C.4分,属于重伤
D.6分,属于重伤
E.12分,属于轻伤
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第8题
有一名45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+)。左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像,诊断是()
A、右额额脑挫伤,脑疝
B、右额额急性硬模外血肿,脑疝
C、右额额急性硬膜下血肿,脑疝
D、右师额急性硬膜下积液,脑疝
E、右额颐脑内血肿,脑痛
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第9题
患者男,19岁。车祸伤,伤后昏迷20分钟后清醒,不能回忆受伤前的情况,自感头痛,呕吐胃内容物,无神经系统阳性体征,头部CT未见异常。最可能的诊断是:()。
A、腹部内脏损伤
B、脑震荡
C、神经官能症
D、癒症
E、肠梗阻
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第10题
一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为()。
A、穿透伤
B、盲管伤
C、开放伤
D、挤压伤
E、闭合伤
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第11题
患者男性,24岁,开车上班途中发生车祸,头部受伤,随即出现昏迷现象,后钟左右清醒,醒后头痛,恶心,呕吐,对出现车祸情况记忆不清,120救护车送医院后做一系列检查无异常。初步诊断为()
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