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第1题
患者，男，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能人睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干、湿啰音，心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是（）。
A、每日吸人氨茶碱+静滴β2受体激动剂
B、每日雾化吸人β2受体激动剂+静滴氨茶碱
C、每日雾化吸人抗胆碱药+口服β2受体激动剂
D、每日吸入糖皮质激素+吸人β2受体激动剂
E、每日定量吸人糖皮质激素+静滴β2受体激动剂
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第2题
患者，男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注"青霉素"可缓解，10～20岁无发作。20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉注射"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89／min。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是
A、每日吸入氨茶碱+静脉滴注β
受体激动药
B、每日雾化吸入β受体激动药+静脉滴注氨茶碱
C、每日雾化吸入抗胆碱药+口服β受体激动药
D、每日吸入糖皮质激素+吸入β受体激动药
E、每日定量吸入糖皮质激素+静脉滴注β受体激动药
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第3题
男，37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～12岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是（）
A、每日吸入氨茶碱+静滴&beta
B、每日雾化吸入&beta
C、每日雾化吸入抗胆碱药+口服&beta
D、每日吸入糖皮质激素+吸入&beta
E、每日定量吸入糖皮质激素+静滴&beta
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第4题
女，40 岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。发作时大汗、强迫端坐位，双肺闻及哮鸣音。静脉使用“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周 3 次以上，不能入睡。近 2 天因着凉喘息症状加重，PEF 变异率为 35%。查体：心率 102 次/分，双肺闻及哮鸣音。最可能的诊断是（）
A、支气管哮喘急性发作期
B、支气管哮喘慢性持续期
C、喘息型支气管炎
D、哮喘并发自发性气胸
E、哮喘并发心功能不全
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第5题
患者,男，30岁。自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽，三天来喘息发作不止,伴咳嗽,咳小量黏液痰。查体:端坐呼吸,大汗，口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音。诊断最可能的是（）
A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎
C、急性左心衰
D、肺部感染人
E、自发性气胸
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第6题
女，40岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解，10〜20岁无发作。21岁后又有一次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次 以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干、湿啰音，心率99次/min。最可能的诊断是（）
A、支气管哮喘急性发作期
B、支气管哮喘非急性发作期
C、先天性心脏病急性左心衰竭
D、肺源性心脏病心功能不全
E、支气管扩张
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第7题
患者,男,78岁。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已长年不断伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压55mmHg,二氧化碳分压60mmHg。患者应采用的卧位为（）
A、半坐卧位
B、头低脚高位
C、平卧位
D、中凹卧位
E、俯卧位
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第8题
男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿。该患者治疗首选()。
A、二尖瓣置换术
B、利尿
C、洋地黄强心治疗
D、扩血管
E、抗感染、吸氧
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第9题
患者，男，60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周。2天来发热、咳嗽、意识不清，血WBC12.8×109/L,N0.82,SPO285%（吸氧）。患者意识障碍最可能的原因是（）
A、脑血管病
B、低血糖
C、低钠血症
D、肺性脑病
E、感染中毒性脑病
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第10题
男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿。该患者确诊哪项检查最有价值()。
A、心电图
B、胸部X线检查
C、心脏彩超
D、胸部CT
E、动态血压测定
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第11题
患者，男，60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周。2天来发热、咳嗽、意识不清，血WBC12.8×109/L,N0.82,SPO285%（吸氧）。该患者最重要的治疗措施是（）
A、静脉点滴呼吸兴奋剂
B、静脉注射10%葡萄糖
C、机械通气
D、静脉点滴甘露醇
E、静脉点滴3%氯化钠溶液
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