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[主观]

患者男,50岁,3年前诊断为萎缩性胃炎。近一个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果:血红蛋白58g/

患者男,50岁,3年前诊断为萎缩性胃炎。近一个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果:血红蛋白58g/L,红细胞1.6×10^12/L,MCV120fl,MCH35pg,MCHC340g/L,白细胞3.3×10^9/L,PLT70×10^9/L,网织红细胞0.1%。

86.该患者最有可能的诊断是()

A、溶血性贫血

B、再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、巨幼红细胞贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

87.该患者最有可能的病因是()

A、摄入不足

B、需要量增加

C、吸收利用障碍

D、丢失过多

E、酶缺乏

88.下列对该疾病外周血红细胞系变化的叙述,错误的是()

A、异型红细胞增多

B、可见巨红细胞

C、可见点彩红细胞

D、网织红细胞绝对数增多

E、可见有核红细胞

89.下列对该疾病骨髓细胞化学染色的叙述,错误的是()

A、细胞外铁增加

B、铁粒幼细胞增多

C、糖原染色幼红细胞呈阳性反应

D、α-NAE染色巨幼红细胞呈阳性反应

E、过氧化物酶染色幼红细胞呈阴性反应

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第1题
男,65岁。间断上腹痛、腹胀25年,10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重,影响睡眠,并有间断呕吐,黑便,体重下降8kg。最可能的诊断是

A、慢性胃炎急性发作

B、胃癌

C、十二指肠溃疡并幽门梗阻

D、胃淋巴瘤

E、胃息肉

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第2题
男,46岁。5年前开始发生间断上腹疼痛,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

A、消化性溃疡

B、胃黏膜脱垂

C、慢性浅表性胃炎

D、慢性萎缩性胃炎

E、胃癌

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第3题
男,73 岁,3 年前出现右侧肢体活动不灵,右手静止性震颤,被诊断为帕金森病,复方左旋多巴治疗后病情稳定,近半年出现白天药效维持时间缩短,震颤明显,患者有肾功能不全,前列腺肥大病史,对该患者最适当的处理是()
A. 加用金刚烷胺
B. 加用苯海素
C. 增加复方左旋多巴剂量或次数
D. 加用培高利特
E. 加用苯甲托品

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第4题
女性,52岁。因类风湿性关节炎服用吲哚美辛治疗1个月。近3天解柏油样大便。无腹痛、恶心、呕吐。最可能的诊断为:()
A.急性糜烂出血性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.消化性溃疡
E.胃癌

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第5题
男性,52岁,上腹饱胀感5年,嗳气,近2个月加重,查体及钡透未见异常,胃镜活检:炎症细胞浸润,未见腺体萎缩,应诊断为

A、胃粘膜脱垂

B、慢性浅表性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、早期胃癌

E、胃神经症

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第6题
患者,男,50岁。上腹痛1年,加重3个月,胃镜提示为慢性浅表性胃炎,B超及其他各项检查均无异常。考虑使用下列哪一种药物:()
A.奥美拉唑
B.多潘立酮
C.铝碳酸镁片
D.替普瑞酮
E.阿托品

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第7题
病人,男,45岁,近二年来反复上腹部胀痛,反酸嗳气,食欲不振等。平时嗜酒和咖啡。二天前上述症状加重,检查:生命体征无异常,消瘦,大便潜血试验(+),胃镜见胃粘膜呈颗粒状,粘膜血管显露,色泽灰暗,皱壁细小,幽门螺杆菌检测为阳性。1.试述该患者的初步诊断及诊断依据。2.慢性胃炎与急性胃炎有什么不同?

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第8题
患者女性,23岁,3年前被诊断为SLE,近一周来出现抽搐、记忆力减退等表现,此时应考虑患者并发()
A、狼疮肾
B、抗磷脂抗体综合征
C、SS
D、神经精神狼疮
E、Jaccoud病

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第9题

患者男,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重而入院。体
格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。
最重要的医疗诊断是()
A.早期胃癌
B.慢性胃窦胃炎
C.胃溃疡瘢痕形成
D.胃息肉
E.胃平滑肿瘤
患者行手术治疗,术前准备不正确的是()

A、术前3天胃肠减压
B、用温开水洗胃3天
C、纠正脱水
D、纠正营养
E、纠正低氯低钾性碱中毒

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第10题
男性,46岁。上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块,质地偏硬,活动度小,既往慢性反复上腹痛10年,未正规治疗。其最可能的诊断为

A、胰头癌

B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C、胃窦部癌

D、胃溃疡

E、萎缩性胃炎

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第11题
男性,46岁,上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个 3.5cm×3cm之肿块,质地偏硬,活动度小,其最可能的诊断为:()
A.胰头癌
B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C.胃窦部癌
D.胃溃疡
E.萎缩性胃炎

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