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[判断]

压疮患者不方便活动，故床单轻度污染时可不必及时更换（）

是

否

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第1题

长期卧床患者预防压疮发生，正确的护理措施是（)。

A、一般每4小时翻身1次，必要时2小时翻身1次

B、翻身时注意节力原则，不要将患者身体抬起

C、定时用30%乙醇进行局部或全身按摩

D、分泌物多者，为避免污染可让其直接卧于橡胶单上

E、根据病情给予高蛋白、高维生素膳食

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第2题

对皮肤高危患者发生院内压疮时压疮护理小组组织5人以上的会诊（）

是

否

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第3题

当处理污染的床单或准备食物时，建议使用一次性的塑料围裙（）

是

否

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第4题

患者女性，60岁，因高血压性脑出血后长期卧床，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮（)。
A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、坏死期

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第5题

脑出血急性期的患者，有高颅压表现，重者有发生脑疝危险。因此护理时应注意：绝对安静卧床休息，尽量减少头部的搬动，减少再出血和脑疝可能;头部略抬高可减轻脑水肿;及时清除口腔分泌物和呕吐物，防止阻塞呼吸道;若48小时后病情稳定，可进食流食。但为了避免局部受压过久引起压疮，仍应定时更换体位。（)

是

否

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第6题

肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜()。

A、及时更换潮湿的床单

B、每2h变换1次体位

C、骨突出处垫橡皮圈

D、整理床单时不拖拉病人

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第7题

术后肺栓塞的原因是长时间卧床，下肢血流缓慢，故会发生下肢静脉血栓，最长发生在患者卧床一段时间后初次下地活动时会使血栓脱落堵塞肺动脉，从而发生肺栓塞（）

是

否

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第8题

特级护理级别，需对患者进行口腔护理、压疮护理、管道护理（）

是

否

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第9题

慢性心力衰竭长期卧床的患者，应重点护理腰骶部，以防压疮的发生。（)

是

否

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第10题

哮喘患者李某在稍事活动后出现气短，休息状态下取端坐位，说话断断续续，请估计患者哮喘急性发作时病情严重程度分级为（)。
A.正常
B.轻度哮喘
C.中度哮喘
D.重度哮喘
E.极重度哮喘

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第11题

一卧床患者骶尾部及髋部都贴了美皮康预防压疮，可以不用翻身了（）

是

否

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