题目内容（请给出正确答案）

[单选]

长期卧床患者预防压疮发生，正确的护理措施是（)。

A、一般每4小时翻身1次，必要时2小时翻身1次

B、翻身时注意节力原则，不要将患者身体抬起

C、定时用30%乙醇进行局部或全身按摩

D、分泌物多者，为避免污染可让其直接卧于橡胶单上

E、根据病情给予高蛋白、高维生素膳食

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第1题

脑出血急性期的患者，有高颅压表现，重者有发生脑疝危险。因此护理时应注意：绝对安静卧床休息，尽量减少头部的搬动，减少再出血和脑疝可能;头部略抬高可减轻脑水肿;及时清除口腔分泌物和呕吐物，防止阻塞呼吸道;若48小时后病情稳定，可进食流食。但为了避免局部受压过久引起压疮，仍应定时更换体位。（)

是

否

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第2题

下列措施中不符合一级护理要求的：

A、加强基础护理，防止发生并发症

B、严格卧床休息

C、协助病人进行肢体的康复锻炼

D、加强身心两方面的护理措施

E、定时测生命体征

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第3题

患者女性，60岁，因高血压性脑出血后长期卧床，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮（)。
A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、坏死期

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第4题

预防压疮，全背按摩的酒精浓度是（)
A.30%
B.40%
C.50%
D.75%

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第5题

怀疑有吸入因素的老年长期卧床患者难患吸入性肺炎易感的病原体是（）

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第6题

患者，女，75岁，为预防压疮按摩骨隆凸部，现有75%的乙醇溶液与配置50ml用于按摩，需采用75%的乙醇溶液多少ml？（)
A、27ml
B、30ml
C、33ml
D、37ml
E、40ml

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第7题

在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项是错误的（）

A．卧床休息
B．测体温每4h1次
C．鼓励多饮水
D．冰袋放入头顶，足底处
E．每日口腔护理2～3次

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第8题

下列关于肿瘤患者预防性应用抗菌药物说法正确的是（)。

A、肿瘤患者通常不宜常规预防性应用抗菌药物

B、长期应用糖皮质激素的肿瘤患者可以常规预防性应用抗菌药物

C、上次住院发生医院获得性肺炎的肺癌患者，下次入院前可预防性应用抗菌药物

D、对于自身存在免疫缺陷的肿瘤患者，预防用药应尽量不用或少用

E、用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效

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第9题

预防压疮全背按摩，不正确的是（)
A.用75%酒精润滑
B.皮肤发红处用掌心按摩
C.压力均匀
D.力量由轻到重，再由重到轻

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第10题

瘫痪患者由于长期卧床，容易发生呼吸道感染、吸人性肺炎等并发症，在护理时应注意保持室内空气流通、保暖，鼓励病人尽量咳嗽、排痰，注意口腔护理，喂食要慢，以免呛人气管。尤其对分泌物较多而咳嗽无力者，应先吸痰后翻身，防止痰液阻塞气道或引起吸人性肺炎。（)

是

否

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第11题

患者男，18岁。既往体健，突然感到右侧胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧，查体：口唇发绀，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，听诊呼吸音减弱，叩诊呈鼓音。胸片示：右侧透光度增强。
此患者应考虑诊断为（）
A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺炎球菌肺炎
D.原发性支气管肺癌
E.慢性支气管炎急性发作期
该患者目前最重要的护理措施是（）

A、预防感染
B、持续低流量吸氧
C、遵医嘱使用镇痛药物
D、协助进行排气治疗
E、指导患者绝对卧床休息

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