117患儿，女，10个月。足月产，反复腹泻1个月余，每天5~6次，时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体:神清，表情呆滞，体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。117.问题1:应首先考虑该患儿为（）

A、轻度营养不良，慢性腹泻

B、中度营养不良，慢性腹泻

C、重度营养不良，慢性腹泻

D、中度营养不良，迁延性腹泻

E、重度营养不良，迁延性腹泻

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第1题

患儿女，10个月。足月产，反复腹泻1个月余，每天5～6次：时稀时稠，生后混合眼养：未添加辅食，查体；神志清：表情呆滞，体重48kg，腹软，腹壁脂肪消失。85第一问：应首先考虑该患儿为（）

A、轻度营养不良，慢性腹泻

B、中度营养不良，慢性腹泻

C、重度营养不良，慢性腹泻

D、中度营养不良，迁延性腹泻

E、重度营养不良，迁延性腹泻

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第2题

患儿，女，26个月，足月产，出生体重3000克，6～7个月还分不清亲人和陌生人；18个月喜欢独自玩耍，不与周围小朋友交往，反复模仿父母讲过的话。该患者儿可考虑的诊断为（）。

A、孤单症

B、痉挛型脑瘫

C、小儿麻痹

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第3题

患儿，女，4个月，人工喂养，今日反复发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，无发热，急诊查血钙1.6mmol／L,首先考虑（)
A.喉痉挛
B.急性喉炎
C.气管异物
D.支气管肺炎
E.佝偻病性低钙惊厥

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第4题

患儿，女，8个月，以“腹泻伴发热2天”为主诉入院，患儿于入院前2天无明显诱因出现腹泻，大便每日10余次，呈黄色蛋花汤样便，有时呈稀水便，量多，伴有发热，体温波动于38-39℃，进食易吐，吐出胃内容物，量少，呈非喷射状，每日3-4次，伴咳嗽，咳痰，流涕，发病后患儿精神差，食少(母乳喂养)，口渴，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次/分，R40次/分，W7.5kg，精神萎靡，皮肤干，弹性差，前囟约1cm*1cm，且明显凹陷，眼眶凹陷，口唇及口腔黏膜干燥，口唇呈樱桃红色，咽红，双肺呼吸音清，HR120次/分，律齐，心音低纯，无杂音，腹稍胀，肝脾肋下未及，肠鸣音2次/分，四肢稍凉，膝腱反射减弱。
辅助检查：血常规：WBC8.0*10^9/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%;血清4/6钠135mmol/L，血清钾3.2mmol/L，HCO3-15mmol/L。
(1)患儿可能的临床诊断有哪些？
(2)评估患儿目前的状况，列出其主要护理措施。
(3)对该患儿如何进行病情观察？

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第5题

患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次／分，心率198次／分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。本例可能的诊断（)
A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
D.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
E.室间隔缺损合并心力衰竭

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第6题

患儿，女，10个月。因面色苍黄、表情呆滞入院。血象检查:红细胞1.5x 102/L,血红蛋白50g/L。血涂片：红细胞大小不均，以大细胞为多。最可能的诊断是（）

A、生理性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、营养性巨幼细胞贫血

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第7题

患儿，女，10个月。母乳喂养，因近2周来面色苍黄，智力及动作发育落后，且有倒退现象而收治入院。该患儿住院后首要的实验室检查是（)。
A、骨髓检查
B、血小板测定
C、血清维生素B12和叶酸含量测定
D、血常规，包括细胞形态检查
E、血清铁检查

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