题目内容（请给出正确答案）

[判断]

患者男，65岁。高血压病史10余年，心脏超声提示左心室肥大，临床上出现左心功能不全时，最典型的症状是心悸、气短，劳力性呼吸困难。（）

对

错

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第1题

男，65岁，有高血压及糖尿病史12余年，近2月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1-3分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是（）

A、运动平板试验

B、超声心动图

C、胸片

D、冠状动脉造影

E、胸部CT

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第2题

男，65岁、反复味嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体：BP150/90mHg，双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV=1.18mV，右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是

A、风湿性心脏瓣膜病

B、原发性心肌病

C、高血压性心脏病

D、冠心病

E、慢性肺源性心脏病

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第3题

患者，女性，65岁。风湿性心脏病史30年，房颤10年，高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是()。

A、年龄

B、高血压

C、晨起锻炼

D、房颤

E、女性

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第4题

男，68岁。高血压病史10余年。查体：P56次／分，BP160／90mmHg。血肌酐365μmol／L。降压治疗宜首选（)。
A.美托洛尔
B.氨氯地平
C.贝那普利
D.维拉帕米
E.利血平

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第5题

患者，男，65岁，既往高血压合并心功能不全病史，此次因突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰而收住入院，血压值185/120mmHg，以下哪种药物可用于该患者急救()

A、多巴胺

B、多巴酚丁胺

C、哌唑嗪

D、硝普钠

E、间羟胺

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第6题

王女士，65岁，既往有“高血压病”病史5年，“风湿性心脏病”确诊3年，因觉体力劳动或上楼梯时呼吸困难入院就诊，自诉曾有夜间突发呼吸困难，端坐后好转，入院时咳嗽，咳粉红色泡沫痰，食欲不振，双下肢浮肿，入院后心脏超声提二尖瓣狭窄，EF25%，提示心力衰竭，给予强心苷治疗。该患者的心力衰竭可能是下列哪些原因引起的()

A、二尖瓣狭窄

B、高血压

C、先天性心脏病

D、动脉硬化

E、心肌炎

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第7题

患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg1次/日，血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g1次/日，异烟肼片0.31次/日，吡嗪酰胺片0.5g2次/日，乙胺丁醇片0.751次/日。服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动()

A、利福平胶囊

B、异烟肼片

C、吡嗪酰胺片

D、乙胺丁醇

E、利福平胶囊+异烟肼片

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第8题

患者男，66岁,高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热，上二层楼后感心悸、气短。门诊以“高血压心脏病心力衰竭、肺部感染”收入院。72.引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）

A、原发性的心肌损害

B、继发性心肌代谢障碍

C、心室后负荷过重

D、心室舒张充盈受限

E、心室前负荷过重

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第9题

男，80岁。高血压病史10余年，长期服用钙通道阻滞剂，1个月前因血压控制不满意加用美托洛尔25mg bid，近1周觉乏力、倦怠、间断黑朦。查体：BP110／70mmHg，心率50次／分，心律不齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落，最恰当的处理是（)
A.将美托洛尔调整为25mg qd
B.将美托洛尔调整为12.5mg bid
C.植入永久起搏器
D.停用美托洛尔
E.将美托洛尔更换为地尔硫䓬30mg tid

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第10题

患者，男，30岁，乙肝病史10余年，未予治疗和监测病情。腹胀10天伴皮肤黄染。体检：皮肤巩膜明显黄染，无肝掌和蜘蛛痣，腹膨隆，无压痛，肝右肋下4cm，质地硬，移动性浊音（＋)，血AFP>87500μg／L。最可能的诊断为：（)
A.原发性肝癌
B.肝硬化并门静脉血栓形成
C.肝硬化并自发性细菌性腹膜炎
D.肝硬化
E.慢性活动性乙型肝炎

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第11题

患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院护士应给予该患者的吸氧方式是（)。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流里吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧

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