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[单选]

患者女，30岁。有风湿性心脏病史6年，护理体检：双频紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为（）

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、联合瓣膜病变

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第1题

患者，女，22岁。风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者，护士最应预防的并发症是（）

A、左心衰竭

B、上呼吸道感染

C、动脉栓塞

D、心律失常

E、深静脉血栓

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第2题

患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了（)
A、颅内肿瘤
B、短暂性脑缺血发作
C、脑栓塞
D、蛛网膜下腔出血
E、颅内动静脉瘤破裂

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第3题

患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心:慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的心功能分级是（）

A、Ⅰ级

B、II级

C、Ⅲ级

D、IV级

E、V级

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第4题

患者女，40岁慢性风湿性心脏瓣膜病史3年，近2个月来行走和梳洗时感到呼吸困难、胸闷、气急，该患者目前属（）。

A、心功能代偿期

B、心功能Ⅰ级

C、心功能Ⅱ级

D、心功能Ⅲ级

E、心功能Ⅳ级

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第5题

患者女，48岁风湿性心脏病史10年。1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、少量咳血，自服阿莫西林好转。1天前因情绪激动突然出现左侧肢体偏瘫，左侧肢体感觉障碍，急诊入院考虑患者并发了（）。

A、休克

B、脑栓塞

C、肾栓塞

D、右心衰竭

E、感染性心内膜炎

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第6题

女性，30岁，既往病史风湿性瓣膜病，近期出现发热，听诊心脏有杂音，下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷，并有右侧偏瘫。其最可能的原因为（)
A、右上、下肢动脉栓塞
B、肺动脉栓塞
C、心冠状动脉栓塞
D、脑动脉栓塞
E、右上、下肢静脉栓塞

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第7题

女，34岁，风湿性心脏病史l6年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但患者自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴／min，半小时后患者出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（）

A、患者端坐，双腿下垂

B、立即停止输液

C、必要时进行四肢轮扎

D、给予高流量氧气吸入

E、遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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第8题

患者，女，22岁。风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。护士抽取血培养标本时间正确的是（）

A、入院6小时内采血，间隔1小时，共3次，体温升高时采血

B、第1天间隔1小时采血，共3次，无需体温高时采血

C、第1天间隔l小时采血，共3次，体温升高时采血

D、第1天间隔2小时采血，共3次，寒战时采血

E、停用抗生素2～7天后采血，无需体温升高时采血

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第9题

()女，65岁。口内多数残根要求拔除。若既往有风湿性心脏病史，手术前拟使用青霉素。(1)正确的拔牙设计是()。

A、牙根位于窦底黏膜下

B、牙槽窝内可见牙根，但已逸出牙槽窝外

C、窦底黏膜已穿破，但牙根仍附于窦底黏膜上

D、牙根已脱位，进入颊间隙

E、牙根已完全进入上颌窦内

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第10题

()女，65岁。口内多数残根要求拔除。若既往有风湿性心脏病史，手术前拟使用青霉素(1)正确的拔牙设计是()。

A、窦底黏膜已穿破，但牙根仍附于窦底黏膜上

B、牙根位于窦底黏膜下

C、牙槽窝内可见牙根，但已逸出牙槽窝外

D、牙根已脱位，进入颊间隙

E、牙根已完全进入上颌窦内

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第11题

病例4：女，42岁风湿性心脏病病史20余年。近期因呼吸困难伴喘憋来诊，行胸片检查，如下图，胸片诊断为（）

A、二尖瓣型心脏病

B、主动脉型心脏病

C、普大型心脏病

D、正常心脏

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