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第1题
患者男，50岁，3年前诊断为萎缩性胃炎。近一个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果：血红蛋白58g／
患者男，50岁，3年前诊断为萎缩性胃炎。近一个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果：血红蛋白58g/L，红细胞1.6×10^12/L，MCV120fl，MCH35pg，MCHC340g/L，白细胞3.3×10^9/L，PLT70×10^9/L，网织红细胞0.1%。
86.该患者最有可能的诊断是()
A、溶血性贫血
B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、巨幼红细胞贫血
E、自身免疫性溶血性贫血
87.该患者最有可能的病因是()
A、摄入不足
B、需要量增加
C、吸收利用障碍
D、丢失过多
E、酶缺乏
88.下列对该疾病外周血红细胞系变化的叙述，错误的是()
A、异型红细胞增多
B、可见巨红细胞
C、可见点彩红细胞
D、网织红细胞绝对数增多
E、可见有核红细胞
89.下列对该疾病骨髓细胞化学染色的叙述，错误的是()
A、细胞外铁增加
B、铁粒幼细胞增多
C、糖原染色幼红细胞呈阳性反应
D、α-NAE染色巨幼红细胞呈阳性反应
E、过氧化物酶染色幼红细胞呈阴性反应
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第2题
男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是
A、慢性胃炎急性发作
B、胃癌
C、十二指肠溃疡并幽门梗阻
D、胃淋巴瘤
E、胃息肉
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第3题
男，46岁。5年前开始发生间断上腹疼痛，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为
A、消化性溃疡
B、胃黏膜脱垂
C、慢性浅表性胃炎
D、慢性萎缩性胃炎
E、胃癌
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第4题
患者男，50岁，上腹部胀痛不适四年余，查体腹软，上腹部压痛，无反跳痛，胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，下列护理措施中不恰当的是（）
A、忌暴饮暴食、戒烟酒
B、定时进餐，少量多餐
C、给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食
D、餐后多进行体育锻炼引力消化吸收
E、胃酸缺乏者多喝鸡汤和肉汤
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第5题
男，50岁，大量饮酒史30年，l年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者可出现下列哪些临床表现，除了（）
A、高磷血症
B、低血糖
C、肝性胸腔积液
D、贫血
E、低血钾
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第6题
75/80题患者,女性,50岁。2年前中，上腹间歇性隐痛，常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转,诊断为胃炎,服药后缓解。3天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺（-）;心律齐,无病理型杂音。胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常,诊断为慢性胃窦胃炎。查体:腹软,中上腹有轻度压痛,肝、脾未及,移动性浊音（-）。WBC5.0x109/L.Hb100g/L。尿常规（一）,大便隐血（+++），该患者可能的诊断是（）
A、急性胃炎
B、胃癌
C、上消化道出血
D、急性胰腺炎
E、溃疡性结肠炎
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第7题
患者，男，50岁。上腹痛1年，加重3个月，胃镜提示为慢性浅表性胃炎，B超及其他各项检查均无异常。考虑使用下列哪一种药物：（)
A.奥美拉唑
B.多潘立酮
C.铝碳酸镁片
D.替普瑞酮
E.阿托品
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第8题
80/80题患者,女性,50岁。2年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转,诊断为胃炎,服药后缓解。3天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺（-）;心律齐,无病理型杂音。胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常,诊断为慢性胃窦胃炎。查体:腹软,中上腹有轻度压痛,肝、脾未及,移动性浊音（-）。WBC5.0x109/L.Hb100g/L。尿常规（-）,大便隐血（+++）。责任护士给患者的健康指导包括（）
A、帮助患者戒烟、戒酒
B、介绍常用药物的使用方法
C、禁食山楂等酸性食物
D、嘱患者定期进行门诊复查
E、教育患者养成良好的饮食习惯
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第9题
78/80题案例分析题ID:13005988】患者,女性,50岁。2年前中上腹间歇性隐痛，常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转,诊断为胃炎,服药后缓解。3天前.上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口无发绀,两肺（-）;心律齐,无病理型杂音。胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常,诊断为慢性胃窦胃炎。查体:腹软,中上腹有轻度压痛,肝、脾未及,移动性浊音（-）。WBC5.0x109/L.Hb100g/L。尿常规（一）,大便隐血（+++）（）
A、该患者最佳的治疗措施是
B、A加强锻炼
C、B少多餐
D、C促进胃肠蠕动
E、D抗菌及保护胃黏膜
F、E抑制胃酸分泌
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第10题
男，24岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。106应首先考虑该患者为（）
A、胃癌
B、胃溃疡
C、十二指肠溃疡
D、慢性浅表性胃炎
E、慢性萎缩性胃炎
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第11题
79/80题案例分析题ID:13005988】患者,女性,50岁。2年前中上腹间歇性隐痛，常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转,诊断为胃炎,服药后缓解。3天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺（-）;心律齐,无病理型杂音。胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常,诊断为慢性胃窦胃炎。查体:腹软,中上腹有轻度压痛,肝、脾未及,移动性浊音（-）。WBC5.0x10/L.Hb100g/L。尿常规（-）,大便隐血（+++）（）
A、该患者的饮食护理,正确的有
B、A大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食
C、B严重呕血者要暂时禁食8~24小时
D、C一般溃疡出血可进牛奶等流质食物
E、D溃疡伴小量出血一般不需禁食
F、E食管静脉曲张破裂出血要禁食
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