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[判断]

大出血病员必须建立两条以上的静脉通路，尽快用大号留置针输液，必要时静脉切开（）

是

否

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第1题

发生过敏性休克，迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路（）

是

否

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第2题

糖尿病酮症酸中毒的护理措施正确的有（)。

A、绝对卧床休息

B、迅速建立两条静脉通路

C、准确记录尿量及出入水量

D、清醒患者鼓励多饮水

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第3题

心绞痛发作时首要的护理措施是()。

A、给予氧气

B、建立静脉通路

C、坐立不动或半卧

D、观察疼痛性质

E、描记心电图

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第4题

肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂时，由于出血量大。出血速度快，患者最有可能首先出现失血性休克。应迅速建立静脉通路进行补液、输血，以求在短期内输人足量的液体，维持有效血循环。（)

是

否

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第5题

当患者由于呼吸困难而出现生命危险时，首要措施是（)。
A.建立静脉通路，保证及时给药
B.准确留取血标本
C.取舒适体位
D.做好隔离措施
E.保持呼吸道通畅

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第6题

患者，女，22岁吸食毒品过量来诊。体检：昏迷，血压测不出，面色发绀，呼吸2～4次／分，针尖样瞳孔，心律不齐，护士无法建立静脉通道。请问最初的急诊处理措施为：（)
A.立即气管插管，呼吸机辅助通气
B.呼吸兴奋剂洛贝林、可拉明各一支肌内注射
C.CVP穿刺，建立静脉通路后纳洛酮 0.8mg静脉推注
D.立即胸外心脏按压，气管插管
E.纳洛酮0.8mg肌内注射，10～20分钟重复，根据病人反应确定是否采取其他措施

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第7题

患者，女性，56岁。因心前区疼痛急诊就诊。患者步入急诊科，行心电图时突然抽搐、意识不清，心电图示“室颤”，立即进行抢救，首先应行（)。
A.心电图
B.非同步直流电除颤
C.吸氧
D.建立静脉通路
E.人工辅助呼吸

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第8题

患者刘某，今日中午单位会餐后一小时突然出现上腹部疼痛，难以忍受并伴呕吐，疼痛放射至背部。立即来院急诊收住，查血尿常规无异常，血淀粉酶760u/L，对其应采取的首要护理措施为()。

A、心理护理

B、立即禁食、胃肠减压

C、抗感染

D、协助患者半卧位

E、立即建立静脉通路

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第9题

患者男，40岁。中午在烈日下劳动，突然出现头晕、恶心、四肢无力，面色苍白，大汗淋漓，呼吸浅快，意识不清。查体：皮肤湿冷，体温38.5℃，心率120次／分，脉搏细速，血压70／50mmHg。护理措施不妥的是（)。
A、立即移至阴凉通风处
B、取平卧位
C、口服清凉饮料
D、建立静脉通路
E、头部置冰帽，四肢冰水敷擦

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第10题

患者男，39岁。车祸伤及双腿。入院后医生立即给予伤口处理，骨折固定。护士给予吸氧，建立静脉通路，测量生命体征，配合医生实施救护。这属于哪个阶段护理的特点（)
A.以病人为中心阶段
B.以疾病为中心阶段
C.以医生为中心阶段
D.以“人”为中心阶段
E.以人的健康为中心阶段

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第11题

某孕妇，妊娠32周，因子痫前期重度入院治疗，4小时后出现持续性腹痛，阴道无流血。查体:面色苍白，血压80／50mmHg，子宫大于妊娠周数，硬如板状，有压痛，胎心、胎动消失。下列护理中错误的是（)。
A、观察生命体征，及时记录
B、指导患者绝对卧床休息
C、注意患者有无凝血功能障碍的表现
D、建立静脉通路，遵医嘱输血、输液
E、预防产后出血

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