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下列患者中,可进行诊断性宫颈锥切的是()
[多选]

下列患者中,可进行诊断性宫颈锥切的是()

A、宫颈细胞学多次阳性,阴道镜检查阴性或不满意,颈管刮除术阴性

B、宫颈轻度不典型增生的患者

C、宫颈细胞学诊断较阴道镜下活检重,或提示可疑浸润癌

D、宫颈活检为CIN3需要确诊者

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第1题
细胞学检查HSIL,组织学检查无宫颈病变的患者,下列处理方案正确的有__()

A、直接行宫颈诊断性锥切术

B、采用阴道镜检查与细胞学检查随访,每6个月一次,随访复查两次

C、复查细胞学、组织学和阴道镜检查,如果通过重新读片分析,认为以往诊断需要更改,则按照相应的诊断进行处理

D、随访期间,再次出现细胞学检查结果是HSIL的患者,建议行宫颈诊断性锥切术

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第2题
宫颈CIN锥切术后病理切缘阳性患者可再次补行锥切术,或间隔6个月行细胞学+阴道镜检查+宫颈管再次评估。()

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第3题
对于IA1期患者,下述手术方式正确的是()

A、需保留生育功能者,LVSI(-)可 行宫颈锥切术,切缘阴性者随访

B、不需保留生育 功能和老年女性推荐筋膜外全子宫切除术

C、手术 可选择开腹、经阴道或经腹腔镜进行

D、LVSI(+) 时,应行改良根治性子宫切除+盆腔淋巴结切除术

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第4题
宫颈糜烂巴氏III级但活检为阴性,应采取()。

A、重复刮片

B、重复活检

C、诊断性刮宫

D、阴道镜检查

E、宫颈锥切术

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第5题
女,35岁。性生活后阴道流血1周。妇科检查见宫颈轻度烂样改变,触之易出血。下一步首选的处理是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈活体组织病理检查
C.阴道镜检查
D.子宫颈锥切术
E.分段诊断性刮宫

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第6题
女,29岁,孕3产0,白带中有血丝1年。好检:宫颈中度糜烂,子宫活动好,双附件无殊。阴道镜下宫颈活检病理诊断为宫颈原位癌,该患者要求保留生育功能,应采取何种治疗方法?()

A、宫颈锥切术,术后密切定期随访

B、子宫全切术

C、扩大子宫切除术

D、子宫根治术

E、子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术

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第7题
病历摘要:42岁已婚已育女性,因“接触性阴道流血半年”就医。妇检:外阴(-),阴道粘膜光滑,无出血点
病历摘要:42岁已婚已育女性,因“接触性阴道流血半年”就医。妇检:外阴(-),阴道粘膜光滑,无出血点,宫颈见糜烂状病灶,约3.7cm,触血,子宫常大,活动,宫旁未及增厚,附件未及增厚、包块
1.该患者首先应接受的诊治为()。
A.宫颈物理治疗
B.阴道镜检查
C.宫颈活检
D.宫颈锥切术
E.宫颈细胞学检查
F.腹部X线检查
2.该患者可能存在的宫颈病变有()。
A.宫颈早期浸润癌
B.宫颈上皮内瘤变(CIN)
C.慢性宫颈炎
D.宫颈息肉
E.宫颈粘膜病变
F.宫颈肥大
3.若患者一月前已行宫颈薄层液基细胞学检查(TCT),宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL),CINⅢ可能。患者至今方返院复查。则下一步应进行的诊治为()。
A.分段诊刮术
B.盆腔MR
C.全子宫切除术
D.阴道镜下宫颈活检
E.宫颈激光治疗
F.广泛全宫切除术
G.冷冻治疗
4.目前证实宫颈上皮癌变中最重要的致病因子为()。
A.单纯疱疹Ⅱ型(HSVⅡ)
B.人乳头瘤病毒6、11型(HPV6/11)
C.人巨细胞病毒
D.人乳头瘤病毒16、18型(HPV16/18)
E.单纯疱疹Ⅰ型(HSVⅠ)
F.支原体
5.若宫颈活检的结果提示:宫颈高分化鳞癌,深度达宫颈上皮基底膜下2mm,则该患者的诊断为()。
A.宫颈上皮内瘤变(CIN)
B.宫颈原位癌
C.宫颈癌ⅠA
D.宫颈癌ⅠA1期
E.宫颈结核
F.宫颈浸润癌
6.ⅠA1期宫颈癌患者可选用以下何治疗方法?()
A.广泛全宫切除
B.全宫切除
C.宫颈锥切术
D.广泛全宫切除+盆腔淋巴结清扫
E.盆腔外照射加腔内近距离放疗
F.放疗加化疗
7.关于放射治疗的适应证()。
A.2B晚期
B.3期
C.4期
D.2B早期
E.因其它原因不能耐受手术者
F.1期
8.晚期宫颈癌主要死因有()。
A.心脏功能衰竭
B.尿毒症
C.出血
D.感染
E.肝功能不全
F.恶病质
G.脑血管意外
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第8题
宫颈糜烂3年,活检为重度不典型增生,应()。

A、子宫全切

B、子宫根治

C、激光

D、诊断

E、宫颈锥切术

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第9题
女,46岁,白带增多1年,接触性阴道流血3月,妇检:宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常。阴道镜下宫颈活检提示癌细胞已突破基底膜5mm,有脉管侵袭及病灶融合现象
1.该患者的临床分期应是()。
A.宫颈原位癌
B.宫颈癌Ⅰa期
C.宫颈癌Ⅰb期
D.宫颈癌Ⅱb期
E.宫颈癌Ⅲb期
2.其治疗方式选择()。
A.宫颈锥切术
B.子宫次全切
C.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
D.放射治疗
E.化学药物治疗
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第10题
46岁,月经正常,近3个月发现性交后少量阴道流血,妇查阴道正常,子宫颈肥大,糜烂状,宫体常大,双宫旁组织及附件正常
1.为明确诊断,下述哪项检查是无意义?()
A.B超
B.宫颈刮片细胞学检查
C.阴道镜检
D.宫颈或宫颈管活检
E.碘试验+活检
2.病理描述上皮全层极性消失,细胞显著异型,个别地区突破基底膜,深度4mm,下述诊断应为哪项?()
A.宫颈重度非典型增生
B.宫颈原位癌
C.阴道早期浸润癌
D.宫颈癌Ⅰb期
E.宫颈腺癌
3.诊断确立后,你认为下述治疗哪项最佳?()
A.子宫全切术
B.子宫全切和双附件切除术
C.扩大性子宫全切除术
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术
E.放疗
4.如果患者有肝功能不全,心电图亦有心肌供血不足表现,其处理应选择()。
A.宫颈锥切
B.广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清除术
C.激光治疗
D.冷冻治疗
E.放疗
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第11题
女,38岁,接触性出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)
1.最可能的诊断是()。
A.子宫颈息肉
B.子宫颈结核
C.子宫颈癌
D.子宫内膜异位症
E.宫颈绒癌
2.为确定诊断,最可靠的诊断方法为()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.宫颈活检
3.确诊后,其临床期别为()。
A.Ⅰa期
B.Ⅰb1期
C.Ⅰb2期
D.Ⅱa期
E.Ⅱb期
4.最恰当的治疗方法为()。
A.宫颈锥切术
B.放射治疗
C.全子宫切除术
D.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
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