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宫颈CIN锥切术后病理切缘阳性患者可再次补行锥切术,或间隔6个月行细胞学+阴道镜检查+宫颈管再次评估。()

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第1题
女性,45岁,已婚,妇科普查宫颈刮片细胞学检查报告CINⅢ。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动度好,两侧附件无异常。下一步的辅助检查应选择()。

A、定期随访

B、阴道镜检查

C、宫颈锥切术

D、再次宫颈刮片

E、阴道镜下宫颈定位活检

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第2题
女,29岁,孕3产0,白带中有血丝1年。好检:宫颈中度糜烂,子宫活动好,双附件无殊。阴道镜下宫颈活检病理诊断为宫颈原位癌,该患者要求保留生育功能,应采取何种治疗方法?()

A、宫颈锥切术,术后密切定期随访

B、子宫全切术

C、扩大子宫切除术

D、子宫根治术

E、子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术

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第3题
病历摘要:42岁已婚已育女性,因“接触性阴道流血半年”就医。妇检:外阴(-),阴道粘膜光滑,无出血点
病历摘要:42岁已婚已育女性,因“接触性阴道流血半年”就医。妇检:外阴(-),阴道粘膜光滑,无出血点,宫颈见糜烂状病灶,约3.7cm,触血,子宫常大,活动,宫旁未及增厚,附件未及增厚、包块
1.该患者首先应接受的诊治为()。
A.宫颈物理治疗
B.阴道镜检查
C.宫颈活检
D.宫颈锥切术
E.宫颈细胞学检查
F.腹部X线检查
2.该患者可能存在的宫颈病变有()。
A.宫颈早期浸润癌
B.宫颈上皮内瘤变(CIN)
C.慢性宫颈炎
D.宫颈息肉
E.宫颈粘膜病变
F.宫颈肥大
3.若患者一月前已行宫颈薄层液基细胞学检查(TCT),宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL),CINⅢ可能。患者至今方返院复查。则下一步应进行的诊治为()。
A.分段诊刮术
B.盆腔MR
C.全子宫切除术
D.阴道镜下宫颈活检
E.宫颈激光治疗
F.广泛全宫切除术
G.冷冻治疗
4.目前证实宫颈上皮癌变中最重要的致病因子为()。
A.单纯疱疹Ⅱ型(HSVⅡ)
B.人乳头瘤病毒6、11型(HPV6/11)
C.人巨细胞病毒
D.人乳头瘤病毒16、18型(HPV16/18)
E.单纯疱疹Ⅰ型(HSVⅠ)
F.支原体
5.若宫颈活检的结果提示:宫颈高分化鳞癌,深度达宫颈上皮基底膜下2mm,则该患者的诊断为()。
A.宫颈上皮内瘤变(CIN)
B.宫颈原位癌
C.宫颈癌ⅠA
D.宫颈癌ⅠA1期
E.宫颈结核
F.宫颈浸润癌
6.ⅠA1期宫颈癌患者可选用以下何治疗方法?()
A.广泛全宫切除
B.全宫切除
C.宫颈锥切术
D.广泛全宫切除+盆腔淋巴结清扫
E.盆腔外照射加腔内近距离放疗
F.放疗加化疗
7.关于放射治疗的适应证()。
A.2B晚期
B.3期
C.4期
D.2B早期
E.因其它原因不能耐受手术者
F.1期
8.晚期宫颈癌主要死因有()。
A.心脏功能衰竭
B.尿毒症
C.出血
D.感染
E.肝功能不全
F.恶病质
G.脑血管意外
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第4题
女,56岁,绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常,宫颈光滑,子宫稍大,两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择()。

A、再次行宫颈刮片查癌细胞

B、行刮宫活组织检查

C、再次行阴道镜下宫颈活检

D、行分段刮宫活组织检查

E、行宫颈锥切活组织检查

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第5题
60岁,绝经后少量阴道流血3月,妇查:宫颈肥大,轻糜,宫口处可见息肉样赘生物,取下行病理检查为腺癌,首先应做以下哪项检查()

A、宫颈活检

B、分段诊刮

C、宫腔镜检

D、阴道镜检查

E、宫颈锥切是下步治疗方案

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第6题
56岁妇女,绝经5年,阴道镜下宫颈活检未见异常,宫颈光滑,子宫稍大,两次宫颈刮片均查到腺癌细胞,为明确诊断应选则()

A、再次行宫颈刮片查癌细胞

B、行刮宫活组织检查

C、再次行阴道镜下宫颈活检

D、行分段刮宫活组织检查

E、行宫颈锥切活组织检查

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第7题
46岁,月经正常,近3个月发现性交后少量阴道流血,妇查阴道正常,子宫颈肥大,糜烂状,宫体常大,双宫旁组织及附件正常
1.为明确诊断,下述哪项检查是无意义?()
A.B超
B.宫颈刮片细胞学检查
C.阴道镜检
D.宫颈或宫颈管活检
E.碘试验+活检
2.病理描述上皮全层极性消失,细胞显著异型,个别地区突破基底膜,深度4mm,下述诊断应为哪项?()
A.宫颈重度非典型增生
B.宫颈原位癌
C.阴道早期浸润癌
D.宫颈癌Ⅰb期
E.宫颈腺癌
3.诊断确立后,你认为下述治疗哪项最佳?()
A.子宫全切术
B.子宫全切和双附件切除术
C.扩大性子宫全切除术
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术
E.放疗
4.如果患者有肝功能不全,心电图亦有心肌供血不足表现,其处理应选择()。
A.宫颈锥切
B.广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清除术
C.激光治疗
D.冷冻治疗
E.放疗
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第8题
女,35岁。性生活后阴道流血1周。妇科检查见宫颈轻度烂样改变,触之易出血。下一步首选的处理是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈活体组织病理检查
C.阴道镜检查
D.子宫颈锥切术
E.分段诊断性刮宫

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第9题
病历摘要:女性,58岁,绝经9年,阴道少许流血半月,阴道排液较多。妇检:子宫颈中度糜烂,子宫稍小,附件未及异常
1.可能的临床诊断()。
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.输卵管癌
D.子宫内瘤
E.宫颈炎
2.采取下列何种措施利于确诊?()
A.宫颈活检
B.分段诊刮
C.宫颈刮片
D.阴道镜检查
E.碘试验
F.宫颈锥切术
3.下列哪些说法正确,宫颈癌患者平均年龄提示:经宫颈活检发现为子宫颈癌(粘液腺癌)?()
A.45.2岁
B.49.2岁
C.50.2岁
D.52.2岁
E.54.2岁
F.55.2岁
4.宫颈癌的病因有哪些?()
A.多产
B.早婚
C.性生活紊乱
D.经济状况
E.种族
F.地理环境
5.宫颈癌的临床分期依据()。
A.手术所见
B.有无淋巴转移
C.病理分期
D.侵犯范围
E.病理类型
F.临床表现
6.临床分期ⅡB手术范围的包括()。
A.宫颈锥切术
B.经腹子宫全切除术
C.子宫根治术
D.子宫根治术+双卵巢切除
E.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术,卵巢正常者应保留
7.关于宫颈癌放疗,哪个不对?()
A.Ⅱb以上需放疗
B.腔内照射多用的后装治疗机
C.放射源可用60C0
D.早期病例以体外照射为主
E.近期反应一般多能自愈
F.早期病例以体内放疗为主,体外照射为铺
G.晚期病例以体内放疗为主,腔外放疗为铺
8.关于远期放疗哪个不对?()
A.1~3年后出现
B.有直肠溃肠
C.有直肠狭窄
D.有血尿
E.不可避免
F.有直肠阴道瘘
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第10题
需行宫颈锥形切除术的指征包括()。

A、宫颈刮片多次阳性,宫颈活检阴性

B、宫颈重度糜烂

C、活检为原位癌,不排除浸润癌

D、CINⅡ

E、CINⅢ

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第11题
女,46岁,白带增多1年,接触性阴道流血3月,妇检:宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常。阴道镜下宫颈活检提示癌细胞已突破基底膜5mm,有脉管侵袭及病灶融合现象
1.该患者的临床分期应是()。
A.宫颈原位癌
B.宫颈癌Ⅰa期
C.宫颈癌Ⅰb期
D.宫颈癌Ⅱb期
E.宫颈癌Ⅲb期
2.其治疗方式选择()。
A.宫颈锥切术
B.子宫次全切
C.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
D.放射治疗
E.化学药物治疗
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