题目内容（请给出正确答案）

[单选]

女，23岁。跟邻居吵架时突发剧烈疼痛、呕吐、视物双影2小时。平时偶有一侧头痛，严重时伴畏光、恶心、呕吐。查体:右眼睑下垂，右瞳孔散大，对光反射消失，右眼向上、下、内活动受限，颈强直（+）。急诊首选的辅助检查是（）

A、头颅MRI

B、DSA

C、头颅多普勒超声

D、腰椎穿刺

E、头颅CT

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第1题

女，22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时。搬重物时突发右侧胸痛，疼痛剧烈，深呼吸时加重。BP 100/65 mmHg。最可能的诊断是（）

A、肺栓塞

B、自发性气胸

C、主动脉夹层

D、肋间神经痛

E、心肌梗死

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第2题

患者，女，29岁，20岁首次发病，当时与邻居吵架后出现发作暴怒、撕衣服捶胸、毁物、狂奔、伴哭闹等。此后，每与人有矛盾或者有不顺心的事情发生时上述症状反复发作，持续时间数小时，间歇期正常，总病程9年余。患者性格开朗急躁，喜欢在公共场合表现自己。主要考虑诊断是()。

A、精神分裂症

B、惊恐障碍

C、双相障碍

D、癔症

E、躯体形式真爱

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第3题

患者女，48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年，突发急性腹痛5小时，体温 37.9C.，急性面容，上腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，查体有腹膜刺激征，呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了（)
A.阑尾炎
B.胆汁性腹膜炎
C.盆腔脓肿
D.胆囊炎
E.十二指肠穿孔

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第4题

女，23岁，停经40余天诊断为早孕引人工流产失败继续妊娠后16周时出现剧烈腹痛伴心悸.头晕四肢湿冷最可能的诊断（）

A、宫外孕破裂

B、残角子宫妊娠破裂

C、疤痕子宫破裂

D、难免流产

E、胎盘早剥

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第5题

患者女，28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，6小时前转为右下腹痛。查体∶体温37.8℃，腹部平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规：WBC14×109/L。对该患者体检重点应在（）［］

A、生命体征

B、直肠指检

C、腹部视诊

D、腹部叩诊

E、腹部触诊

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第6题

女，60岁。6小时前突发胸骨后持续性疼痛，疼痛剧烈，压榨性。含服1片硝酸甘油后有短暂减轻，继之胸痛持续加重。既往有高血压病史。查体：BP 130／70mmHg，双肺呼吸音清，心率86次／分，心律齐，A2>P2。心电图：V1～V6导联ST段压低0.4mV。实验室检查：血cTnI（＋)。该患者不宜采取的治疗措施是（)
A.皮下注射低分子肝素
B.口服氯吡格雷
C.静脉滴注硝酸甘油
D.口服阿司匹林
E.静脉滴注尿激酶

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第7题

患者女，28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，6小时前转为右下腹痛。查体∶体温37.8℃，腹部平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规：WBC14×109/L。接诊护士对患者进行一般情况评估，首要询问（）［］

A、月经史、生育史

B、有无手术史

C、有无肝炎史

D、有无胆道疾病史

E、有无消化道溃疡史

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第8题

患者女，28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，6小时前转为右下腹痛。查体∶体温37.8℃，腹部平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规：WBC14×109/L。该患者诊断明确后，遵医嘱结予镇痛药物，用药后需严密观察（）［］

A、意识状态