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[单选]

男，50岁，急性广泛前壁心肌梗死3天，经治疗后好转，患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，查体：BP:150/90mmHg，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，考虑该患者目前的诊断为（）

A、肺栓塞进展为肺梗死

B、再次发生肺栓塞

C、肺部感染加重

D、哮喘急性发作

E、急性乳头肌功能不全

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第1题

103患者男,52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。103.升高最早也是恢复最早的心肌损伤标志物是（）

A、门冬氨酸转移酶

B、乳酸脱氢酶

C、肌酸磷酸激酶

D、碱性磷酸酶

E、谷氨酸转移酶

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第2题

患者，男，72岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用()

A、普罗帕酮

B、胺碘酮

C、洋地黄

D、β受体阻滞剂

E、异搏定

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第3题

患者，男，70岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死。住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最适合的用药是()

A、洋地黄

B、胺碘酮

C、普罗帕酮

D、美托洛尔

E、异博定

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第4题

患者，男，70岁，诊断为急性广泛前壁心肌梗死，伴有胸闷、气急明显，心率140次/分，双肺可闻及湿啰音，最佳处理为()

A、给予洋地黄制剂以增加心肌收缩力

B、给予β受体阻滞剂

C、给予血管扩张剂，利尿剂

D、给予钙拮抗剂

E、补液补充循环血容量

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第5题

男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次/分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对该患者最理想有效的治疗措施是（）。

A、毛花甙丙强心

B、多巴胺升压

C、尿激酶溶栓

D、主动脉内球囊反搏泵

E、直接PTCA术

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第6题

男，50岁，因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体：血压150/95mmHg，心率8次/分，律齐，双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高≥2mV，诊为急性前壁心肌梗死。患者既往体健，目前首选以下哪一项治疗()

A、口服美托洛尔

B、尿激酶溶栓治疗

C、静脉注射毛花苷C(西地兰)

D、口服卡托普利

E、静脉滴注低分子右旋糖酐

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第7题

急性心力急竭的常见病因（)。

A、乳头肌梗死断裂

B、高血压心脏病血压急剧升高

C、广泛前壁心肌梗死

D、二尖瓣狭窄伴快速性心房纤颤

E、甲状腺机能亢进症

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第8题

急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗()

A、静脉滴注低分子右旋糖酐

B、静脉注射硝酸甘油

C、静脉注射西地兰

D、尿激酶溶栓治疗

E、静脉注射复方丹参

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第9题

病人男性，55岁，广泛前壁急性心肌梗死，病人发生左心衰竭。主要原因是（）。

A、肺部感染

B、房室传导阻滞

C、心肌收缩力下降

D、心脏负荷加重

E、阵发性室性心动过速

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第10题

患者，女性，42岁，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死混合型高脂血症，该患者的药物治疗方案应该包括()

A、强化降脂治疗

B、硝酸酯类

C、抗凝、抗血小板治疗

D、β受体阻滞剂

E、ACEI

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第11题

病人男性，68岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，住院当夜，护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱。应考虑（）。

A、心源性休克

B、急性肺水肿

C、并发脑栓塞

D、心室颤动征象

E、心梗后综合征

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