题目内容（请给出正确答案）

[单选]

病人男性，55岁，广泛前壁急性心肌梗死，病人发生左心衰竭。主要原因是（）。

A、肺部感染

B、房室传导阻滞

C、心肌收缩力下降

D、心脏负荷加重

E、阵发性室性心动过速

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第1题

病人男性，68岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，住院当夜，护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱。应考虑（）。

A、心源性休克

B、急性肺水肿

C、并发脑栓塞

D、心室颤动征象

E、心梗后综合征

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第2题

患者男性，55岁，急性心肌梗死患者，因出现心源性休克而诱发急性肾功能衰竭，住院期间因天气剧变，病人着凉而并发肺部感染，此时首选抗生素为（)。
A、氯霉素
B、青霉素
C、头孢噻吩(先锋霉素I)
D、磺胺类
E、氨基糖苷类

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第3题

急性心力急竭的常见病因（)。

A、乳头肌梗死断裂

B、高血压心脏病血压急剧升高

C、广泛前壁心肌梗死

D、二尖瓣狭窄伴快速性心房纤颤

E、甲状腺机能亢进症

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第4题

急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗()

A、静脉滴注低分子右旋糖酐

B、静脉注射硝酸甘油

C、静脉注射西地兰

D、尿激酶溶栓治疗

E、静脉注射复方丹参

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第5题

患者，女性，42岁，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死混合型高脂血症，该患者的药物治疗方案应该包括()

A、强化降脂治疗

B、硝酸酯类

C、抗凝、抗血小板治疗

D、β受体阻滞剂

E、ACEI

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第6题

患者男性，67岁。急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死，killipⅢ级，高血压病，慢性肾功能不全氮质血症期。急诊PCI术后入住CCU，行IABP治疗。3天后出现寒战、高热，急查血培养示MRSA+，予万古霉素1.0gq12h治疗。关于万古霉素用药监护错误的是()

A、首剂负荷剂量(25-30mg/kg)可使万古霉素迅速达到理想的血药谷浓度

B、应监测万古霉素血药谷浓度以保证抗菌疗效

C、万古霉素血药谷浓度应保持在15-20mg/L

D、需根据肌酐清除率调整万古霉素剂量及给药间隔时间

E、应监测万古霉素峰浓度以减少肾毒性的发生

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第7题

急性前壁心肌梗死病人多久内禁用洋地黄制剂（)。
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、急性期
E、无限制

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第8题

一高血压患者，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗()

A、频发室性早搏

B、血压23.9/15.3kPa(180/115mmHg)

C、1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫

D、急性左心衰竭

E、年龄过大

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第9题

患者，男，72岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用()

A、普罗帕酮

B、胺碘酮

C、洋地黄

D、β受体阻滞剂

E、异搏定

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第10题

患者，男，70岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死。住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最适合的用药是()

A、洋地黄

B、胺碘酮

C、普罗帕酮

D、美托洛尔

E、异博定

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第11题

一急性广泛前壁心肌梗死患者，入院第2天气促加剧。查体：血压、1/6.7kPa(76/50mmHg)，心率：次/分，律齐;双肺中下部闻及细湿性啰音;肺动脉楔压2.8kPa(21mmHg)。治疗宜首选()

A、多巴酚丁胺

B、间羟胺

C、洋地黄

D、硝酸甘油

E、多巴胺

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