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第1题
男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。上述病人若病变处于早期阶段时,治疗应选择()。
A、病灶刮除+植骨
B、病灶不处理,严密观察
C、瘤段切除,假体植入
D、瘤段切除,植骨
E、放射治疗
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第2题
患者男,30岁。右膝关节间歇性隐痛,肿胀半年。查体右胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感。右膝关节MRI检查右胫骨近端骨性关节面下边缘清晰占位,T1加权像上混杂信号,并可见液平面。应诊断为()
A、右胫骨骨囊肿
B、右胫骨动脉瘤样骨囊肿
C、右胫骨骨巨细胞瘤
D、右胫骨骨内瘤E.右胫骨尤文内瘤
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第3题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。骨盆片示双骶髂关节见局限性侵蚀、硬化,HLA-B27(+),RF(-),腰椎X线示正常。该患者的诊断为()
A、类风湿关节炎
B、骨关节炎
C、强直性脊柱炎
D、Reiter综合征
E、银屑病关节炎
F、腰椎间盘突出
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第4题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。该患者综合治疗的措施应包括()
A、关节功能锻炼,避免过度负重
B、雷公藤多苷
C、非甾体类抗炎药
D、大剂量糖皮质激素
E、柳氮磺吡啶
F、环磷酰胺
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第5题
患者男,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)。实验室检查:血常规:WBC13.2×109/L,PIT383×109/L;ESR78mm/h;RF(-);HLA-B27(+)。最可能的诊断是()
A、化脓性关节炎
B、强直性脊柱炎
C、骨关节炎
D、类风湿性关节炎
E、痛风性关节炎
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第6题
男,20岁。外伤后大腿肌肉内血肿、右膝关节肿痛半天。自幼常于伤后出血不止,其舅有类似病史。该患者最可能的凝血功能检查异常是()。
A、凝血因子Ⅶ缺乏
B、纤维蛋白原缺乏
C、TT延长
D、APTT延长
E、PT延长
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第7题
男,20岁。外伤后大腿肌肉内血肿、右膝关节肿痛半天。自幼常于伤后出血不止,其舅有类似病史。该患者最可能的凝血功能检查异常是()
A.凝血因子Ⅶ缺乏
B.纤维蛋白原缺乏
C.TT延长
D.APTT延长
E.PT延长
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第8题
刘某某,男,25岁,职工医保,2020年3月,该患者因膝关节疼痛在医院入院治疗,住院期间经过相关检查确诊为“右膝关节骨肉瘤”。经医保局同意,转入上级医院进行了截肢手术和相关的治疗,术后需安装假肢。该患者安装假肢的医疗费基本医疗保险基金不予支付()
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第9题
患者,男,55岁。四肢关节肿痛3年余,加重一周。伴形体消瘦,四肢关节屈伸不利,且有烧灼感,时有头晕目眩,苔微黄,脉弦,治宜选用()
A、防己地黄丸
B、风引汤
C、白虎加桂枝汤
D、桂枝芍药知母汤
E、桂枝附子汤
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第10题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。需要考虑的诊断是()
A、类风湿关节炎
B、强直性脊柱炎
C、反应性关节炎
D、骨关节炎
E、痛风
F、系统性红斑狼疮
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第11题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。为明确诊断,需要做的检查是()
A、骨盆正位片
B、补体3项
C、RF
D、抗核抗体
E、HLA-B27
F、NA抗体谱全套
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