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[判断]
出院记录里的出院诊断,和病案首页上的出院诊断可以相互同步()
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是
否
是
否
A、入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录
B、需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作 单位、住址、供史者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
C、需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)
D、因住院时间短,诊治经过可以从略
E、需含入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全 名等
A、病人不得复印医嘱单
B、病人出院后,特别护理记录单送病案室保存2年
C、经护士同意后,病人可以随意翻阅病历资料
D、医疗与护理文书按规定放置,用后必须放回原处
E、发生医疗纠纷事件时,封存的病历资料不可以是复印件