题目内容 (请给出正确答案)
[单选]

患者,女,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,发绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。确立诊断最有价值的辅助检查应是()。

A、胸部X线透视或摄片

B、心电图

C、峰流率(PEFR)测定

D、动脉血气分析

E、超声心动图

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第1题
患者,女,60岁。慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分,右胸语颤减弱,呼吸音减低,心率110次/分。以上表现符合哪项诊断()

A、肺梗死

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、阻塞性肺气肿

E、自发性气胸

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第2题
10、8.患者,女,76岁。咳嗽咳痰气促病史20年,诊断为慢性阻塞性肺疾病。近4月出现下肢浮肿、颈静脉怒张肝大,食欲不振等。按心力衰竭临床分型,该患者最有可能属于()

A、右心衰

B、左心衰

C、全心衰

D、急性心衰

E、以上都不是

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第3题
患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。应用氨茶碱治疗的目的是()

A、控制细菌感染

B、减少支气管分泌物

C、稀释痰液

D、帮助支气管扩张

E、降低体温

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第4题
患者,女性,68岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,近两日来咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴少尿、双下肢水肿。查体:烦躁不安,发绀,心率106次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,肝颈回流征(+),双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断为()

A、支气管扩张症

B、急性左心衰竭

C、慢性肺源性心脏病

D、支气管哮喘

E、急性支气管炎

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第5题
患者,女性,68岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,近两日来咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴少尿、双下肢水肿。查体:烦躁不安,发绀,心率106次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,肝颈回流征(+),双下肢可凹性水肿。该患者最可能的诊断为()

A、支气管扩张症

B、慢性肾衰竭

C、支气管哮喘

D、急性左心衰竭

E、慢性肺源性心脏病

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第6题
患者女,68岁,慢性阻塞性肺疾病10年,因咳嗽,咳痰加重,伴发热,喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗 对该患者进行胸部评估时,可发现的体征()
A.胸廓不对隆起
B.呼气延长
C.呼吸频率减慢
D.支气管偏向一侧
E.可闻及湿罗音

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第7题
患者,男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20年余,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多气急加剧、近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaO248mmhg,PaCO280mmhg.该患者目前的诊断为()

A、1型呼吸衰竭

B、Ⅱ型呼吸衰竭

C、呼吸窘迫综合征

D、支气管哮喘急性发作

E、脑血管意外

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第8题
患者男性,70岁。慢性咳嗽咳痰20年,活动后气促5年,近一周来症状加重,痰量多色黄。以下哪项处理欠妥当?()
A、桃金娘油
B、可待因
C、氨溴索
D、复方甘草口服溶液

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第9题
患者,男性,68岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息15年,近3年出现逐渐加重的呼吸困难。入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病。当患者血气分析结果为Pa02 50mmHg、PC02 65mmHg,应采取哪种给氧方式()

A、高浓度、高流量持续吸氧

B、高浓度、高流量间歇吸氧

C、低浓度、低流量持续吸氧

D、低浓度、低流量持续吸氧

E、酒精湿化给氧

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第10题
男性,65岁,有近40年的吸烟史,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰,近2年自觉蹬自行车费力,感觉气短。近1月坐下休息时亦觉胸闷,呼吸苦难。入院查体:桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降,听诊呼吸音减弱,呼吸延长。该患者可能患()

A、急性支气管炎

B、慢性支气管炎合并肺气肿

C、肺癌

D、肺气肿

E、以上都不是

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第11题
患者,女,50岁,近5年来咳嗽咳痰伴喘息,诊断慢性支气管炎,患者的下列表现中,哪些有使用抗菌药的指征()

A、咳粘液样痰

B、发热

C、喘息伴哮鸣音

D、肺部较多湿啰音

E、外周血白细胞15×109/L

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