题目内容（请给出正确答案）

[单选]

男，45岁。暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，患者2年前曾做过阑尾切除手术，10年前曾患肺结核已治愈。8超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。111引起患者肠梗阻的原因是（）

A、中年男性

B、暴饮暴食

C、胆囊结石

D、10年前肺结核

E、2年前阑尾切除手术

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第1题

男，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术，现诊断为粘连性肠梗阻，其处理措施下列哪项是错误的（）

A、防治感染和中毒

B、可给吗啡类止痛

C、胃肠减压

D、禁饮食

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第2题

患者，男，47岁。有胆管结石病史。与朋友聚餐后，中上腹刀割样疼痛，阵发性加剧，脐周皮肤出现青紫，诊断为急性胰腺炎。拟行急诊手术治疗。护士准备工作错误的是（）

A、做好术前皮肤准备

B、口渴时少量喝水

C、了解患者既往病史

D、测量生命体征

E、完善术前检查

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第3题

男，45岁，确论为急性水肿型胰曝炎，此时下列哪项叙述与病人无关？（）

A、脐周出现青紫瘀斑

B、部分患者可见轻度黄渔

C、患者出现恶心、呕吐

D、持续性疼痛，阵发性加剧

E、血清淀粉酶值增高

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第4题

张某，男，30岁。饱餐后剧烈运动突发脐周持续性剧痛，伴阵发性加剧，腹胀不明显，早期即出现休克症状，应考虑为（）

A、肠系膜动脉栓塞

B、粘连性肠梗阻

C、小肠扭转

D、麻痹性肠梗阻

E、肠套叠

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第5题

男，40岁，某蓄电池厂制造工，工龄20年，主诉阵发性腹部疼痛4小时。患者在发病前常有食欲不振、腹部隐痛、便秘等症状。检查：腹软，脐周有压痛，无反跳痛。血象检查：白细胞数正常。根据上述情况，应首先考虑的诊断是()

A、急性汞中毒

B、慢性铅中毒

C、急性苯中毒

D、慢性汞中毒

E、慢性锰中毒

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第6题

男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗两天，病情持续恶化并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张压痛，反跳痛明显，肠鸣音减弱，首先考虑的诊断是（）

A、12指肠乳头肿瘤

B、消化性溃疡并穿孔

C、急性肝脓肿

D、重症急性胰腺炎

E、急性梗阻化脓性胆囊炎

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第7题

患者，男，45岁。阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状。查体：腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀；血白细胞正常，尿常规WBC0~1/HP,RBC7~10/HP。最可能的诊断是（）

A、阑尾炎

B、肾肿瘤

C、肾结石

D、肾结核

E、输尿管结石

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第8题

女，45岁。晚餐进食烤肉后出现右上腹阵发性绞痛10小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，疼痛向右肩、背部放射。查体:T 38.2℃，BP110／80mmhg，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛，轻度肌紧张。化验血:WBC 15.5××109／L，N 0.78。对明确诊断最有意义的体征是（)
A.肠鸣音3次/分
B.肝区叩痛阳性
C.移动性浊音阴性
D.腹部叩诊呈鼓音
E.墨菲(Murphy)征阳性

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第9题

男，45 岁。腹部撞伤后脐周2 小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部范围迅速扩大。查体：P126 次／分，BP146／90mmhg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括（)
A. 尽量分离粘连组织
B. 处理原发病灶
C. 关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔
D. 留置引流术，保证引流通畅
E. 术后进食病=并胃肠减压

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第10题

患者，男，40岁。聚餐饮酒后6小时出现剧烈、持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查:体温38℃，脉搏90次/min，血压105/75mmHg，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。该患者的主要病因是（）

A、胆道疾病

B、高脂血症

C、高钙血症

D、暴饮暴食

E、胰腺外伤

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第11题

男,45岁,有高血压史，因阵发性心悸2天来诊，体检血压120 /70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音，钟后心率降至84次/分，律齐，30秒后又回复至180次/分，最可能的诊断为（）

A、阵发性心房扑动