题目内容（请给出正确答案）

[单选]

压疮风险评估病人入院后多长时间由责任护士评估，评分为几分属于高危压疮病人（）

A、立即≤10分

B、30分钟，≤12分

C、1h13-14分

D、2h≤12分

E、4h13-14分

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第1题

入院时均要对病人做压疮风险评估（）

是

否

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第2题

当患者压疮风险评估小于12分，责任护士必须上报护理部（）

是

否

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第3题

护士应在患者入院（）小时内及时、客观、综合、有效的进行压疮风险评估，判定危险因素、识别高危人群、确定易患部位、制定预防措施并科落实

A、8小时

B、4小时

C、12小时

D、24小时

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第4题

病人压疮危险因素评估时间：入院、发现病人有压疮危险及病情变化时、手术＞1个小时进行评估（）

是

否

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第5题

责任护士评估入院患者病情、风险评估、既往史、学习能力、学习意愿、家庭支持情况等,了解患儿及家长健康教育的需求。责任护士根据患者健康教育的需求，采用适宜的健康教育形式，制定个体化的健康教育计划与目标（）

是

否

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第6题

患者护理评估制度（）

A、全身系统评估:在患者入院24小时内由责任护士完成患者入院综合评估

B、对患者进行护理评估工作是护士的职责，是重要的质量管理监控环节

C、常规进行静脉血栓知识宣教，鼓励患者勤翻身，早期功能锻炼，下床活动，做深呼吸及咳嗽动作

D、危重、留置管道的患者按照危重患者病情评估制度、管道安全管理制度进行护理评估

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第7题

新入院或转科患者应在8小时内完成压疮评估（）

是

否

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第8题

患者女性，60岁，因高血压性脑出血后长期卧床，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮（)。
A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、坏死期

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第9题

围手术期护理评估制度（）

A、患者的评估包括术前评估、术中评估，术后评估

B、患者围手术期的护理评估由责任护士完成，护长或高责护士负责检查和指导

C、给予病人激励的话语

D、病史包括既往史、手术史

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第10题

一女病员，60岁，卧床3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现()

A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感

B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结

C、创面湿润有脓性分泌物

D、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润

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第11题

长期住院的压疮高风险病人，每周进行二次压疮量化评估（Norton评估表）（）

是

否

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