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[单选]

(专科护理)患儿,女,8个月。发热咳嗽3天。入院诊断为支气管肺炎。患儿2h前出现严重腹胀,呼吸困难加重,肠鸣音消失,护士应首先考虑患儿出现()

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、中毒性肠麻痹

D、低钾血症

E、中毒性脑病

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第1题
患儿,女,8个月,以“腹泻伴发热2天”为主诉入院,患儿于入院前2天无明显诱因出现腹泻,大便每日10余次,呈黄色蛋花汤样便,有时呈稀水便,量多,伴有发热,体温波动于38-39℃,进食易吐,吐出胃内容物,量少,呈非喷射状,每日3-4次,伴咳嗽,咳痰,流涕,发病后患儿精神差,食少(母乳喂养),口渴,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R40次/分,W7.5kg,精神萎靡,皮肤干,弹性差,前囟约1cm*1cm,且明显凹陷,眼眶凹陷,口唇及口腔黏膜干燥,口唇呈樱桃红色,咽红,双肺呼吸音清,HR120次/分,律齐,心音低纯,无杂音,腹稍胀,肝脾肋下未及,肠鸣音2次/分,四肢稍凉,膝腱反射减弱。
辅助检查:血常规:WBC8.0*10^9/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%;血清4/6钠135mmol/L,血清钾3.2mmol/L,HCO3-15mmol/L。
(1)患儿可能的临床诊断有哪些?
(2)评估患儿目前的状况,列出其主要护理措施。
(3)对该患儿如何进行病情观察?

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第2题
患儿,女,6岁。发热、咳嗽5天。体温38。C,呼吸23次/min。听诊肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是()
A、 给予适量止咳药
B、 立即物理降温
C、 定时雾化吸入、排痰
D 、 心理护理
E、嘱患儿勿进食过饱

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第3题
患儿,女,1岁4个月,因“咳嗽、咳痰、伴发热2天”就诊,门诊诊断为“毛细支气管炎”,给予口服抗感染治疗药物及其它对症支持治疗药物,为提高患儿依从性,可选用的剂型有()

A、胶囊剂

B、溶液剂

C、混悬剂

D、散剂

E、片剂

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第4题
患儿女,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护土应重点观察()

A、睡眼状况

B、进食量

C、大小便次数

D、心率、呼吸的变化

E、咳嗽频率及轻重

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第5题
患儿男,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()。

A、睡眠状况

B、进食量

C、大小便次数

D、心率、呼吸的变化

E、咳嗽频率及轻重

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第6题
患儿,女,5个月。T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是()

A、营养失调

B、体液不足

C、清理呼吸道无效

D、高效性呼吸型态

E、低效性呼吸型态

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第7题
患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动。肺部听诊有中量湿啰音。根据以上病情变化,首选的护理措施是()

A、保证热量

B、半坐卧位

C、控制感染

D、供给足够的水量

E、供给足够的蛋白质

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第8题
患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化.在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。 关于诊断,护士正确的判断是()。
A.癫痫
B.低血糖
C.高热惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.维生素D缺乏性手足搐搦症

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第9题

患儿男,8个月,发热2天,体温高达39~39.8℃,咳嗽频繁,呼吸困难,双肺无明显的哕音,X线片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断是此患儿()。

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、肺炎链球菌肺炎

D、真菌件肺炎

E、腺病毒肺炎

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第10题
患儿,男,8个月,发热、咳嗽半天,抽搐1次,查体:神志清楚,前囟平坦,双肺呼吸音粗,无啰音。血白细胞8.2×109/L(8200/mm3),血钙 2.25mmol/L,诊断最可能是()
A 上呼吸道感染,热性惊厥
B 上呼吸道感染,手足搐搦症
C 化脓性脑膜炎
D 肺炎,中毒性脑病
E 肺炎,热性惊厥

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第11题
女,8个月,发热咳嗽3日,突然烦躁不安半日。查体:面色苍白,口唇青紫,四肢末端凉,呼吸82次/分,双肺广泛细湿罗音,心音低,心率195次/分,未闻及杂音,肝肋下3厘米,边缘钝。首先考虑()。
A.脓气胸
B.气胸
C.喉梗阻
D.心力衰竭

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