实施保护性约束的患者，只要注意观察约束部位、局部皮肤及血液循环（）

第1题

对于意识障碍、烦躁不安、术后麻醉未清醒、语言表达不清的高龄患者或对导管极不耐受患者，护士必要时给予有效约束，实行有效保护性约束后，注意观察约束部位皮肤情况（）

是

否

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第2题

对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但注意动作轻柔，不用检查患者皮肤（）

是

否

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第3题

为患者实施保护性约束时（）

A、评估病情需要即可实施

B、护士随时观察约束局部皮肤

C、约束带尽可能扎尽，避免滑脱

D、病情未稳定之前不可解除约束

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第4题

患者发生躁动的应急预案及处理流程【应急预案】1、患者发生躁动，立即进行心理疏导，并采取保护性措施；通知医生。2、遵医嘱给予镇静药物，监测生命体征及病情变化。3、告知家属，取得知情同意后，使用约束用具。记录约束时间、方式，每班交接，注意观察制动局部的血供。4、必要时备好抢救药物，协助医生抢救（）

是

否

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第5题

处理有风险的导管措施中，关于合理用药、有效约束以下错误的是（）

A、遵医嘱正确应用镇静剂，选择合适镇静方案，达到最好的镇静水平

B、因留置导管造成疼痛不适等症状，遵医嘱缓解患者疼痛，指导患者缓解不适

C、加强对患者及家属健康宣教，在护理记录单上记录，同时与医生沟通

D、对于意识障碍、烦躁不安、术后麻醉未清醒、语言表达不清的高龄患者或对导管极不耐受患者，必要时给予有效约束，实行有效保护性约束后，注意观察约束部位皮肤情况

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第6题

关于患者转运风险的评估及告知错误的是（）

A、凡转运患者前由管床护士充分评估患者的病情半填写《外出检查评估单》

B、对病情危重或病情不稳定的急重患者不需要医务人员陪同检查

C、停留引流管、输液管患者，在转运过程中要妥善固定各种管道，保持引流管和静脉输液管通畅

D、烦躁、情绪不稳定者，应告知家属及适当采用保护性约束以固定患者，并注意观察约束部位和做好记录

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第7题

患者使用约束应注意什么，说法不正确的是（）

A、实施约束时，将患者肢体处于功能位

B、约束带松紧适宜，以能伸进三四个手指为原则

C、准确记录并做好交接班

D、密切观察约束部位的皮肤情况

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第8题

约束患者有签署保护性约束的知情告知同意书，患者／家属不知晓实施保护性约束的目的（）

是

否

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第9题

在约束患者过程中医护人员要严格遵守执行（保护性医疗制度）注意保护好患者个人隐私（）

是

否

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第10题

符合保护性约束指征的患者实施保护性约束时，应向患者和/或家属讲清保护性约束的重要性，即防止发生（）

A、坠床

B、管路滑脱

C、抓伤

D、撞伤

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第11题

为患者实施保护性约束正确的做法是（）

A、躁动患者应立即采取保护性约束

B、根据躁动情况随机选择约束用具

C、约束时肢体应处于功能位置

D、躁动患者约束应牢固不能松解

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