题目内容 (请给出正确答案)
为患者实施保护性约束时()
[单选]

为患者实施保护性约束时()

A、评估病情需要即可实施

B、护士随时观察约束局部皮肤

C、约束带尽可能扎尽,避免滑脱

D、病情未稳定之前不可解除约束

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第1题
使用前医护相互沟通。使用前应有医师/护士对病情进行评估,并说明目的和必要性,取得患者或家属理解后,方可实施操作,签署(保护性约束告知书)()

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第2题
下列关于为患者实施保护性约束措施,正确的是()

A、应根据约束部位选择恰当的约束带

B、实施约束后责任护士至少每小时评估患者1次,检查约束部位血液循环情况,对清醒患者询问患者的感受并记录

C、使用约束带时应记录使用的原因、时间、相应的护理措施及解除约束的时间

D、护士长随时了解约束器具的更新,定期培训各种约束的方法

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第3题
使用保护性约束措施前,应由医师或责任护士对患者病情进行评估,无需取得患者或家属同意,签署知情同意()

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第4题
对于普通病房的患者,对意识不清、躁动不安、年老体弱、抽搐等病情不稳定的高危病人应进行重点保护,可以实施保护性约束()

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第5题
保护性约束是值在医疗过程中,医护人员针对患者病情的特殊情况对其紧急实施的一种强制性的最大限度其行为活动的医疗保护措施()

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第6题
下列哪些患者实施保护性约束前进行充分评估()

A、精神、意识障碍

B、肥胖

C、营养不良

D、治疗不配合者

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第7题
落实导管滑脱风险评估,对于()、()、()应特别注意导管保护,必要时实施()

A、意识不清

B、躁动不安

C、老年或小儿患者

D、保护性约束

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第8题
关于患者转运风险的评估及告知错误的是()

A、凡转运患者前由管床护士充分评估患者的病情半填写《外出检查评估单》

B、对病情危重或病情不稳定的急重患者不需要医务人员陪同检查

C、停留引流管、输液管患者,在转运过程中要妥善固定各种管道,保持引流管和静脉输液管通畅

D、烦躁、情绪不稳定者,应告知家属及适当采用保护性约束以固定患者,并注意观察约束部位和做好记录

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第9题
对意识不清、燥动不安、年老体弱、抽搐、等病情不稳定的高危病人应进行重点防护,需加床栏或实施保护性约束;对长期卧床、低蛋白水肿及手术时间超过()小时的患者,应采取有效的护理措施,预防压疮的发生

A、2小时

B、3小时

C、4小时

D、5小时

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第10题
以下关于为患者实施保护性约束时的注意事项,哪项不妥()

A、定期检查约束部位的皮肤以及血液循环情况

B、约束时使肢体处于功能位

C、尽量延长约束时间

D、及时做好护理记录

E、遵循知情同意原则,向患者及家属解释,取得理解与配合

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第11题
应用保护性约束时,要确保患者安全:每()松解约束带5-钟并活动肢体;每 1~2h观察患者病情及约束部位的皮肤及感觉状况

A、1h

B、2h

C、3h

D、4h

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