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女婴,10个月,腹泻伴呕吐5天。大便每日10余次,呈蛋花汤样,呕吐2~3次/日,尿量减少。查体:体重8kg,眼
[主观]

女婴,10个月,腹泻伴呕吐5天。大便每日10余次,呈蛋花汤样,呕吐2~3次/日,尿量减少。查体:体重8kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖。实验室检查:钠125mmol/L,粪便镜检WBC0~2个/HP。患儿可能的诊断是A、轮状病毒肠炎

B、金黄色葡萄球菌肠炎

C、空肠弯曲菌肠炎

D、抗生素相关性腹泻

E、真菌性肠炎

该患儿腹泻脱水的程度与性质是A、重度低渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、中度低渗性脱水

D、轻度低渗性脱水

E、轻度等渗性脱水

第一天补液所采用的液体种类是A、1/4含钠液

B、1/3含钠液

C、1/2含钠液

D、2/3含钠液

E、等张含钠液

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第1题
女婴,9个月,腹泻3~4天,大便每日10余次,呈稀水样,伴呕吐,每天2~3次,查体:皮肤稍干,弹性差,心音低钝,入院时最重要的处理是()

A、控制感染

B、纠正水、电解质紊乱

C、给肠道微生态制剂

D、给止吐药

E、给肠道粘膜保护剂

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第2题
9个月女婴,腹泻、呕吐4~5天,大便水样,每日10来次,量中等,尿量少,体检:神稍萎,口唇樱红,口腔粘膜较干,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,心音较钝。该病儿最可能的诊断为
A.腹泻病,轻度脱水,低钾
B.腹泻病,中度脱水
C.腹泻病,中度脱水、代谢性酸中毒
D.腹泻病,电解质紊乱
E.腹泻病,重度脱水、代谢性酸中毒

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第3题
患儿,2个月,腹泻5天,每日10余次,蛋花样,呕吐,尿少,精神萎靡,面色苍白,呼吸深大,前囟明显凹陷,大便镜检有2~3个白细胞。应考虑腹泻伴有()
A 酸中毒
B 低钾血症
C 休克
D 低钠血症
E 食物中毒

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第4题
10个月男婴,于10月份发生腹泻,伴发热,轻咳,呕吐,大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。其最常见的病原体为

A、腺病毒

B、 埃可病毒

C、 轮状病毒

D、 柯萨奇病毒

E、 诺沃克病毒

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第5题
10个月婴儿于11月份发生腹泻,大便呈水样,伴发热、轻咳及呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2个/HP。其最常见的病原体为
A.腺病毒
B.埃可病毒
C.柯萨奇病毒
D.诺沃克病毒
E.轮状病毒

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第6题
11个月患儿,腹泻呕吐4天。大便10~15次/日,蛋花汤样大便,伴呕吐,尿量少,皮肤弹性差,四肢凉。首选补液方案是()
A、口服补液
B、血浆100ml静脉滴注
C、1/2张含钠液120ml/kg8~12小时滴完
D、1/3张含钠液60ml/kg快速滴完
E、2/3张含钠液120ml/kg用12小时滴完

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第7题
小儿,8个月。近3天来腹泻稀水样大便,每天10多次且伴呕吐就诊。医生检查该患儿精神萎靡,皮肤弹性差,前囟明显凹陷。诊断为腹泻,中度脱水,进一步化验脱水性质结果为等渗性。等渗性脱水的血清钠浓度是()。
A、70~100mmol/L
B、100~130mmol/L
C、130~150mmol/L
D、150~180mmol/L
E、180~210mmol/L

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第8题
10个月人工喂养儿,腹泻半个月,大便每天5~6次,近3天加重,每天达10多次,稀水样,伴有呕吐2~3次/天,无口渴,尿极少。体查:体温38.5℃,体重4kg,精神萎靡,眼窝及前囟凹陷,哭声低微、无泪,皮肤干燥发灰,四肢凉,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱。下列诊断哪项不正确()

A、重型迁延性腹泻

B、重度低渗性失水伴代谢性酸中毒

C、低钾血症

D、中毒性肠麻痹

E、重度营养不良

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第9题
女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是A、轮状病毒肠炎
B、大肠埃希菌肠炎
C、金黄色葡萄球菌肠炎
D、细菌性痢疾
E、真菌性肠炎
该患儿腹泻脱水的程度与性质应是A、重度等渗性
B、中度等渗性
C、中度低渗性
D、中度高渗性
E、重度低渗性
施行液体疗法,第一天补液的总量应是每公斤体重A、160~180ml
B、70~110ml
C、120~150ml
D、30~60ml
E、190~220ml
第一天补液所采用液体的成分应是A、2/3张含钠液
B、1/2张含钠液
C、1/3张含钠液
D、1/5张含钠液
E、等张含钠液
对该患儿最不适合的处理是A、使用止泻剂
B、选用有效的抗生素
C、使用微生态制剂
D、继续饮食
E、使用肠黏膜保护剂

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第10题
小然,男,10个月。因腹泻伴呕吐2天入院。大便每天8~10次,蛋花汤样便,闻之有腥臭味,1天来口唇干燥、尿量减少。该患儿以人工喂养为主,家长卫生习惯差,奶具很少消毒。无既往腹泻史。查体:体温37.8℃,精神欠佳,前囟、眼窝明显凹陷,口唇干,哭时泪少。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5个/HP。导致该患儿腹泻的原因及其脱水程度是()。
A、饮食因素,中度脱水
B、致病性大肠杆菌,中度脱水
C、致病性大肠杆菌,重度脱水
D、轮状病毒,中度脱水
E、轮状病毒,重度脱水

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第11题
(题干)男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。
(题干)男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.中度高渗脱水
E.重度高渗脱水
该患儿第一天选择的液体种类是A.1:4含钠液
B.2:3:1含钠液
C.ORS含钠液
D.1.4%碳酸氢钠
E.2:6:1含钠液
第二天如需静脉补充生理需要量,液体应选择A.10%葡萄糖
B.O.9%氯化钠
C.ORS液
D.1:4含钠液
E.1:1含钠液

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