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[单选]

多发性骨髓瘤患者肌酐正常，首选的治疗是（）。

A、化疗

B、雄激素

C、糖皮质激素

D、放疗

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第1题

肾功能不全，但肌酐＜265umol/l的患者可首选（）哪个ACEI降压

A、依那普利

B、贝那普利

C、福辛普利

D、卡托普利

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第2题

男，68岁。高血压病史10余年。查体：P56次／分，BP160／90mmHg。血肌酐365μmol／L。降压治疗宜首选（)。
A.美托洛尔
B.氨氯地平
C.贝那普利
D.维拉帕米
E.利血平

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第3题

患者女，46岁。因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性（＋＋)，肌酐清除率正常，血清总蛋白44.2g／L，清蛋白21.4g／L。该患者血清中可能升高的蛋白组分是（)

A、AAG

B、Hp

C、AMG

D、AAT

E、TRF

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第4题

患者男，61岁，主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院。入院诊断为：社区获得性肺炎。患者有原发性高血压和高血压肾病史多年，最近血清肌酐160μmol/L，首选的抗菌药物为()

A、头孢哌酮舒巴坦

B、左氧氟沙星

C、莫西沙星

D、哌拉西林他唑巴坦

E、亚胺培南西司他丁钠

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第5题

患者、女、35岁。慢性肾小球肾炎6年，实验室检查:内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐470um/L，血尿素氮25mmol/L。此患者目前肾功能状况属于（）

A、肾功能代偿期

B、肾功能正常期

C、尿毒症期

D、尿毒症晚期

E、肾衰竭期

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第6题

下列关于终末期肾病的治疗说法正确的是（)。

A、未透析者一般不用ACEI或ARB及噻嗪类利尿剂

B、可用CCB或利尿剂

C、对于透析患者，应密切关注血钾水平

D、对于透析患者，应密切关注肌酐水平

E、肾脏透析患者，目标血压为130/90mmHg

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第7题

患者男性，35岁，因1周来水肿、头捕、少尿入院。住院体检血压170/110mmHg,下肢水肿，尿红细胞满视野，尿蛋白()，血尿素氮15mmol/L，血肌酐269μmol/L，住院后肾功能进行性恶化，1个月后血尿素氮24mmol/L，血肌酐984mmol/L，B超显示双肾大小正常，膀胱与输尿管未见异常，此时最有诊断价值的检查是

A、肾穿刺病理检查

B、肾动脉血管造影

C、肾脏ECT

D、测定血液肾素、血管紧张素水平

E、检测肌酐清除率

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第8题

患者，男，35岁，因慢性心力衰竭服用螺内酯治疗，为保证该患者的用药安全性，以下血清指标中需要定期监测的有()

A、血钾

B、血清肌酐

C、血尿素氮

D、ALT、AST

E、甘油三酯

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第9题

患者李某，男，56岁，身高174cm，体重72kg。因MRSA菌血症需要给予万古霉素治疗，查血肌酐为110μmol/L，根据该患者的肾功能状态，万古霉素合适的给药剂量为()

A、1gq12h

B、1gq24h

C、1gq48h

D、0.5gq12h

E、0.5gq24h

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第10题

女性，45岁。肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、行为异常。血清肌酐10mg/dl，血钾3.2mmol/L，血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

A、尿毒症

B、肝性脑病

C、肝肾综合征

D、代谢性酸中毒

E、继发性醛固酮增多症

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第11题

患者男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170／100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次／分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是（)
A备皮
B导尿
C胃肠减压
D治疗便秘
E应用抗生素

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