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[主观]

患者，女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率120次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸
A．持续低流量吸氧
B．低流量酒精湿化吸氧
C．间断给氧
D．高流量酒精湿化吸氧
E．高流量吸氧
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第1题

患者女，30岁。有风湿性心脏病史6年，护理体检：双频紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为（）

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、联合瓣膜病变

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第2题

患者，女,50岁。因胸闷，咳嗽，咳痰，呼吸困难，尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是（）

A、摄入低钠食物

B、呼吸道感染

C、严重脱水

D、劳累

E、各种缓慢型心律失常

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第3题

患者女,35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。64.为减轻心脏负荷不包括哪项护理措施（）

A、休息

B、多饮水

C、吸氧

D、低钠饮食

E、利尿剂

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第4题

女，46岁。右下颌多个残根，既往曾有风湿性心脏病，现存在二尖瓣狭窄，心功能I级，此患者最佳治方案为（）

A、分次拔除，术前、术后预防性使用抗生素

B、分次拔除，术后预防性使用抗生素

C、分次拔除，术前预防性使用抗生素

D、一次拔除，术前、术后预防性使用抗生素

E、一次拔除，术前预防性使用抗生素

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第5题

病人女性，30岁，因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院。该病治疗最根本方法是（）。

A、抗风湿治疗

B、抗凝治疗

C、并发症治疗

D、手术治疗

E、介人治疗

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第6题

患者女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是
A、原发性心肌损害
B、左室前负荷加重
C、右室前负荷加重
D、左室后负荷加重
E、右室后负荷加重

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第7题

患者女,50岁。以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收人院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌,其特点是（）

A、心音强弱不等,心律齐,心率大于脉率

B、心音强弱不等,心律齐,心率等于脉率

C、心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率

D、心音强弱-致,心律不齐，心率小于脉率

E、心音强弱-致,心律不齐,心率、脉率-致

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第8题

女，55岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，心房颤动1年，无活动后心悸和气短。无夜间阵发性呼吸困难，既往无高血压、糖尿病、脑血管疾病史。超声心动提示左房内径5.3cm，患者抗栓治疗的首选药物是（）

A、华法林

B、双嘧达莫（潘生丁）

C、氯吡格雷

D、阿司匹林

E、替罗非班

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第9题

患者，女，40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转，拟于今天出院，护士对患者进行出院指导，告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是（）

A、减少运动，多休息

B、坚持适度锻炼，防止呼吸道感染

C、改善居住环境，避免潮湿阴冷

D、根据天气及时增减衣物

E、拔牙前预防性使用抗生素

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第10题

患者。女，30岁。心悸，气促2个月，咯粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红，口绀，双肺底闻及湿lI罗音，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿。应首先考虑的是
A．肺源性心脏病
B．冠心病
C．二尖瓣狭窄，心功能不全
D．高血压心脏病
E．心包积液

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第11题

患者可能的诊断是（）

A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣狭窄

B、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

D、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全合并肺动脉瓣关闭不全

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

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