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[单选]

患者，女性，53岁，上腹隐痛1个月，钡餐示十二指肠降部可见一卵圆形囊袋状影突出于肠腔之外，边缘光整，考虑（）

A、十二指肠溃疡

B、十二指肠炎

C、十二指肠间质瘤

D、十二指肠憩室

E、十二指肠淋巴瘤

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第1题

一女性患者上腹隐痛不适3天，晨起呕吐咖啡样液体200ml，伴胃内容物。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（)
A、钡餐透视
B、吞线试验
C、胃镜检查
D、腹部B超
E、腹部CT

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第2题

该大题题干:患者男，46岁。上腹隐痛、饱胀感1年，加重2周。查体及钡餐透视未见异常。患者最可能的诊断是（）

A、胃溃疡

B、慢性胃炎

C、慢性阑尾炎

D、十二指肠溃疡

E、溃疡性结肠炎

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第3题

患者女性，32岁。3年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检査未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是（）

A、慢性胃炎

B、胃癌

C、胃溃疡

D、肠梗阻

E、十二指肠溃疡

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第4题

男性，40岁，反复出现上腹隐痛不适10年，近2个月来呕吐宿食。体检：轻度脱水貌，上腹可见蠕动波，振水音（＋)。有助于诊断的检查是（)。
A、胃液分析
B、B超
C、X线钡餐检查
D、血生化检查
E、腹腔镜

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第5题

一女性患者，56岁，患“溃疡病”20年，因上腹剧痛，解黑便。入院，鼻胃管抽出咖啡样液，上腹部可触及鸡蛋大肿块。下列哪项检查对诊断价值最大（)。
A.上消化道x线钡餐检查
B.五肽胃泌素胃酌分半试验
C.上消化道内窥镜检查
D.胃肠超声检查

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第6题

男，60岁，两周来上腹隐痛消瘦，纳差，乏力，全身黄染，尿色深查体皮肤黄染，腹软，有上腹可触及肿块，边缘不清，有压痛尿胆红素(3+)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大初步诊断为胰头癌该病影像学检查首选（）。

A、B超

B、核素扫描

C、CT

D、PTC

E、DSA

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第7题

男性，48岁，全身皮肤巩膜黄染1个月，黄疸为波动性，血胆红素250.7μmol/L，复查血胆红素195μmol/L，伴上腹饱胀，隐痛向背部放射，大便潜血()，有脂肪泻，血淀粉酶147IU/L。其最可能的诊断是0.5分

A、胆囊炎、胆囊结石

B、慢性胰腺炎

C、胰腺癌

D、壶腹癌

E、肝炎

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第8题

男性，48 岁。上腹不规律隐痛 2 个月，1 小时前呕血 1000ml。冠心病史 10 年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是（)
A 血管加压素
B 生长抑素
C 埃索美拉唑
D 奥美拉唑
E 法莫替丁

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第9题

男，58岁。心梗住院第二天出现黑便，无呕吐，上腹隐痛，无放射痛，无腹胀、腹泻;查体：腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征（－)，麦氏点无压痛，肠鸣音稍活跃。为明确诊断首选的检查是（)。

A、X线钡餐

B、胃电图检查

C、腹部B超

D、胃镜

E、胃液分析

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第10题

男性，30岁，上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15×10的9次方/L，中性80%，为明确诊断首先应（）

A、腹部立位平片

B、紧急钡餐透视

C、腹腔穿刺

D、急查血淀粉酶

E、紧急静脉胆道造影

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第11题

患者男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是C（）

A、硫糖铝在餐前服用

B、硫糖铝有黏膜保护作用

C、奥美拉唑应在餐前服用

D、奥美拉唑应避免与牛奶同时服用

E、奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌

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