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第1题
女，50岁，大便习惯改变伴体重减轻2个月，近2个月来无诱因排稀便，5－6次／日，偶尔少量脓血黏液，便前腹痛。查体：T：36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP120／80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次／分，律齐、腹软，左下腹可触及一质硬、固定、椭圆形xx肠鸣音亢进，最可能的诊断是（)
A.溃疡性结肠炎
B.肠套叠
C.乙状结肠癌
D.乙状结肠扭转
E.结肠息肉
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第2题
男性，60岁，反复脓血便半年，每天4～5次，曾经按痢疾治疗，无明显效果。近3个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹部轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为（)
A . 溃疡性结肠炎
B . 结肠息肉
C . 慢性茵痢
D . 肠结核
E . 结肠癌
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第3题
男性，60岁，反复脓血便半年，每天4～5次，曾经按痢疾治疗，无明显效果。近3个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹部轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查（)
A . 钡餐检查
B . 纤维结肠镜检查
C . 大便细菌培养
D . CT
E . B超
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第4题
37岁,已婚,农村妇女,2年来感下腹隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热,查：右下腹明显压痛、反跳痛,肌紧张,血常规WBCI7×109／L,NE88%,尿常规无异常，术后4日,下腹坠胀不适,便次增多,里急后重,排尿因难,应考虑（)。
A.急性胃肠炎
B.泌尿系感染
C.急性附件炎
D.直肠癌
E.盆腔脓肿
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第5题
女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便，体检：右肝增大，轻度压痛，X线右膈肌抬高，右胸腔积液较多，B超示：肝右叶巨大液平，放射性核素扫描占位性病变，首先考虑
A、肝癌
B、阿米巴性肝脓肿
C、细菌性肝脓肿
D、急性肝炎
E、肝包囊虫病
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第6题
54.患者男性，40岁，下腹痛伴脓血便3年。近4d病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎靡，心率114/min，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是
A、克罗恩病并肠梗阻
B、肠结核并肠梗阻
C、溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
D、结肠癌并肠梗阻
E、肠痉挛
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第7题
男性，45 岁，近 3 个月来自觉全身乏力，头晕低热，腹泻，便无脓血，近一周出现腹部阵发性疼痛，三天未排便，少量排气，既往行阑尾切除术。查体：右下腹可触及肿块 压痛 明显 ， 肠鸣音亢进 。 白 细 胞10×109/L，血红蛋白80g/L，X 线腹平片见多处液气平面，诊断最大可能是()。
A、粘连性肠梗阻
B、回盲部结核
C、阑尾残端脓肿
D、回盲部癌
E、溃疡性结肠炎
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第8题
小张，男，20岁，2天前有进食不洁水果史，现出现发热38.5℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次/天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性()
A、氟喹诺酮类药物
B、庆大霉素
C、四环素
D、加大卡那霉素剂量
E、红霉素
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第9题
26 岁女性。1 年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排黏液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是（)
A 血常规
B 血沉
C 粪便潜血试验
D 结肠镜检查
E 胃镜检查
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第10题
男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是
A、慢性胃炎急性发作
B、胃癌
C、十二指肠溃疡并幽门梗阻
D、胃淋巴瘤
E、胃息肉
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第11题
男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，以下哪项检查对诊断帮助最大
A、便常规
B、便培养
C、钡灌肠
D、直肠动力学检查
E、结肠镜
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