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[主观]

患儿,1个月,生后每日排黄绿色稀便,3~4次/日,无粘液,体态虚胖,头顶有湿疹样皮损,身长,体重正常。最可能诊断是()

A 生理性腹泻

B 病毒性肠炎

C 致病性大肠杆菌

D 金黄色葡萄球菌性肠炎

E 空肠弯曲菌性肠炎

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第1题
患儿,女,8个月,以“腹泻伴发热2天”为主诉入院,患儿于入院前2天无明显诱因出现腹泻,大便每日10余次,呈黄色蛋花汤样便,有时呈稀水便,量多,伴有发热,体温波动于38-39℃,进食易吐,吐出胃内容物,量少,呈非喷射状,每日3-4次,伴咳嗽,咳痰,流涕,发病后患儿精神差,食少(母乳喂养),口渴,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R40次/分,W7.5kg,精神萎靡,皮肤干,弹性差,前囟约1cm*1cm,且明显凹陷,眼眶凹陷,口唇及口腔黏膜干燥,口唇呈樱桃红色,咽红,双肺呼吸音清,HR120次/分,律齐,心音低纯,无杂音,腹稍胀,肝脾肋下未及,肠鸣音2次/分,四肢稍凉,膝腱反射减弱。
辅助检查:血常规:WBC8.0*10^9/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%;血清4/6钠135mmol/L,血清钾3.2mmol/L,HCO3-15mmol/L。
(1)患儿可能的临床诊断有哪些?
(2)评估患儿目前的状况,列出其主要护理措施。
(3)对该患儿如何进行病情观察?

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第2题
患儿,女,3个月。混合喂养,腹泻2个月,大便5〜6次/d,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5. 8kg。最可能的诊断是()
A、 迀延性腹泻
B、 慢性腹泻
C、 感染性腹泻
D、 饮食性腹泻
E、 生理性腹泻

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第3题

小儿,9个月。因近2天每日排出多次黄色稀水样便而就诊。经医生检查诊断为轻型腹泻。区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是()。

A、病程长短

B、热度高低

C、大便次数

D、呕吐次数

E、有无水、电解质紊乱

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第4题
患者,男性,40 岁,急性阑尾炎,阑尾切除术后第 4 天 。 患者发热、排黏液稀便, 每日 8 ~9 次。查体:体温 39.0 ℃,切口无红肿 。考虑该患者可能出现的情况是()
A、切口深部感染
B、急性细菌性痢疾
C、败血症
D、盆腔脓肿
E、膈下脓肿

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第5题
小儿,10个月。因近3天每日排出10余次黄色稀水样便,食欲差而就诊。医生诊断该小儿为腹泻伴中度脱水,护士提出“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要相关因素是()。
A、皮肤干燥,弹性差
B、长期卧床,局部受压
C、营养不良,消瘦
D、粪便刺激臀部皮肤
E、烦躁不安,抽搐

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第6题
患儿,10个月。突然出现发热、流涕、水样便,大便每日10余次,无明显中毒症状。最可能的病原体是下列哪一种()
A.真菌
B.人类轮状病毒
C.金黄色葡萄球菌
D.空肠弯曲菌
E.侵袭性大肠埃希菌

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第7题
三黄鸡群,30 日龄,夏季,地面平养,部分鸡精神萎顿,排黄褐色稀便。剖检见两侧盲肠肿胀,充满血性分泌物,肝肿大,出现黄绿色下陷的坏死灶。该病最可能诊断是()
A.肝片吸虫病
B.禽霍乱
C.球虫病
D.组织滴虫病
E.马立克病

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第8题
三黄鸡群,30 日龄,夏季,地面平养,部分鸡精神萎顿,排黄褐色稀便。剖检见两侧盲肠肿胀,充满血性分泌物,肝肿大,出现黄绿色下陷的坏死灶。可传播该病的寄生虫是()
A.鸡蛔虫
B.鸡异刺线虫
C.赖利绦虫
D.羽虱
E.膝螨

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第9题
三黄鸡群,30 日龄,夏季,地面平养,部分鸡精神萎顿,排黄褐色稀便。剖检见两侧盲肠肿胀,充满血性分泌物,肝肿大,出现黄绿色下陷的坏死灶。该病的治疗药物是()
A.多西环素
B.马杜霉素
C.阿苯达唑
D.二甲硝咪唑
E.氨丙啉

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第10题
新生儿,8日龄。出生体重为3100g,生后母乳喂养,按需哺乳,排尿8~10次/日,排稀黄色软便3~4次/日,睡眠良好,4天时体重为2800g,7天时诙复至出生体重。最可能导致体重下降的原因是()
A.母乳不足
B.营养不良
C.消化不良
D.新生儿腹泻
E.生理性体重下降

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第11题
患儿,男,8个月,患支气管肺炎,予抗生素治疗后,体温正常,2天来,体温又升高,排暗绿色水样便,3~4次/日,镜检大量白细胞、脓球,革兰氏色染色见阳性球菌,本例最可能诊断为()
A 金黄色葡萄球菌性肠炎
B 病毒性肠炎
C 霉菌性肠炎
D 细菌性痢疾
E 空肠弯曲菌肠炎

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