男性患者，55 岁，有消化性溃疡病史16 年余，经常并发出血。本次出血后表现为神志（）

A、恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，提示出血量为

B、1500ml

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第1题

患者，男性，33岁，急性上腹痛3小时入院，既往有胃十二指肠溃疡病史，入院患者急性面容，腹肌紧张，伴反跳痛和压痛（）

A、急性胃炎

B、肠梗阻

C、消化性溃疡

D、溃疡性结肠炎

E、急性腹膜炎

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第2题

患者男性，35岁。有消化性溃疡病史，经常出血，经检验＜90g/L, RBC 3. 5x1012/L, 诊断为缺铁性贫血。该患者贫血的最主要原因是（）

A、铁的摄入太少

B、缺乏叶酸

C、慢性失血

D、骨髓造血功能障碍

E、胃酸不足，影响铁的吸收

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第3题

患者，男性，25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴烦躁不安、大汗淋漓，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是（）

A、腹肌紧张

B、腹式呼吸减弱

C、腹部移动性浊音

D、肠鸣音消失

E、腹部叩诊鼓音

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第4题

男性，28 岁。间断性上腹痛 5 年，近日腹痛加重，伴有腹胀及呕吐，呕吐物量多，为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是（)
A 食管癌
B 消化性溃疡合并幽门梗阻
C 慢性胃炎
D 胃癌
E 胃溃疡

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第5题

男性，48岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（）。此患者首先怀疑诊断为（）

A、胃癌

B、食管静脉曲张破裂出血

C、慢性萎缩性胃炎

D、应激性溃疡出血

E、消化性溃疡出血

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第6题

患者，男性， 25 岁。消化性溃疡患者，给予次胶体枸橼铋钾＋克拉霉素＋呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者（)
解释其黑便原因是
A、溃疡出血
B、溃疡癌变
C、呋喃西林不良反应
D、克拉霉素不良反应
E、胶体次枸橼酸铋钾不良反应

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第7题

男性，54岁，与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时，伴大汗。高血压病史10年，糖尿病病史5年，查体：血压70/45mmHg，脉搏116次/分，面色苍白，心电图：V1-V6导联ST段弓背向上抬高0.2-0.4mV，肌钙蛋白阳性。该患者目前主要诊断是（）

A、急性肺梗死，休克

B、急性心肌炎，心源性休克

C、急性广泛前壁心肌梗死，心源性休克

D、急性心脏填塞

E、消化性溃疡，失血性休克

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第8题

患者，女性，50 岁，有消化性溃疡史。饱餐后突发上腹部剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。考虑可能出现的情况是（)
A、急性阑尾炎
B、急性胃穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性胆管炎
E、急性肠梗阻

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