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[单选]

刘某，45岁，右上腹持续隐痛3个月，逐渐食欲不振，消瘦乏力，近1个月来稀便及黏液血便2～3次/天，贫血。检查：中腹部可扪及移动的肿块，血红蛋白80g/L，大便潜血试验（++）。首先考虑的诊断是（）

A、肠结核

B、胆囊癌

C、结肠息肉病

D、克隆病

E、右半结肠癌

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第1题

女性，56岁，右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影，侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为：（)

A、右肾结石

B、胆囊结石

C、淋巴结钙化

D、右输尿管结石

E、以上都不是

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第2题

女，45岁，因右上腹隐痛5年就诊，B超示胆囊多发结石，最佳治疗措施为（）

A、胆囊切除术

B、胆囊切开取石术

C、胆囊造瘘术

D、口服鹅脱氧胆酸溶石

E、减压疗法+体外碎石

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第3题

男性,36 岁,右上腹隐痛. 腹胀. 消瘦. 低热 4 个月。有慢性乙型肝炎病史 ll 年。体检:巩膜无黄疸,肝肋下 4cm,表面有结节感. 质地硬。诊断是（）

A、原发性肝癌

B、肝炎后肝硬化

C、慢性乙型肝炎,活动期

D、肝脓肿

E、肝结核

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第4题

男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊，最适合的检查方法是（）

A、胃肠造影

B、超

C、T或MRI

D、经皮穿刺

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第5题

女,45岁。左乳房包块5个月,乳房无不适症状。有时感左肩背部不适,隐痛。查体:一般情况好,左乳房外上象限可触及3cm×2cm包块,质硬,不光滑,活动,无压痛。左腋窝触及3枚肿大淋巴结。钼钯摄片:左乳房2cm×2cm高密度影,周边有毛刺,中央有细砂样钙化点。患者术后3年出现腰背部疼痛,逐渐加重,为明确诊断首选的主要检查是（）

A、PET-CT

B、EA

C、l5~3

D、同位素骨扫描

E、免疫指标检测

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第6题

男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。若患者大便潜血阳性，其诊断最可能是（）

A、胰腺癌

B、胆囊癌

C、肝癌

D、壶腹癌

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第7题

患者，男，65岁，慢性乙型肝炎、肝硬化病史8年。近2个月右上腹隐痛，明显乏力，无发热和呕吐，体检肝右肋下2cm。最可能的诊断是：（)
A.慢性胆囊炎
B.原发性肝癌
C.活动性肝炎
D.胆石症
E.消化性溃疡

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第8题

某病人起病较缓，有全身不适、乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹不适、肝区隐痛、肝脏肿大，无黄疸，病程3个月以内，该病人患的是：（）。

A、急性黄疸型肝炎

B、急性无黄疸型肝炎

C、慢性肝炎

D、淤胆型肝炎

E、肝炎后肝硬化

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第9题

女性，60岁，3年来间断性右上腹隐痛，进食油腻食物后明显，5小时前突感上腹痛，呈持续性，阵发性加

A、急性爆发性肝炎

B、急性化脓性梗阻性胆管炎

C、慢性胆囊炎急性发作

D、急性胆管炎

E、急性胰腺炎

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第10题

患者，男性，45岁。1个月前自觉上腹隐痛不适，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便，近1个月体重下降明显。为尽快明确诊断，首选下列哪项检查（）

A、X线钡餐

B、胃液分析

C、大便隐血试验

D、纤维胃镜

E、幽门螺旋杆菌测定

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第11题

男性，56岁，右上腹隐痛伴乏力、消瘦1个月入院，患者近1个月来无明显诱因出现右上腹隐痛，呈持续性，无发热，无腹泻、便秘，无恶心、呕吐。自觉食欲减退，体重减轻5kg左右，有20年乙肝病史。查体：贫血貌，全身皮肤巩膜无黄染，腹平软，肝肋缘下3cm，肝脏质地硬，有触痛，移动性浊音(-)。血红蛋白94g/L，白细胞5.6×10⁹/L，丙氨酸氨基转移酶102U/L，天冬氨酸氨基转移酶85U/L，乙肝五项：HbsAg()、HbeAb()和HbcAb()，肝脏B彩超示肝右后叶可见一9cm×7cm的低回声区，回声不均，边界欠清，内有少量血流。
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