患者发生脱管的临床表现()。

A、防止脱管

B、保持气道湿化

C、协助翻身、拍背、鼓励患者咳嗽咳痰

D、适时有效吸痰

E、随时吸痰

A、摄食前评估、口腔吞咽功能评估

B、床边备好吸痰、吸氧的装置，处于备用的状态

C、喂养过程中严密观察患儿的脸色情况，出现恶心情况暂停喂养

D、予安定或者水合氯醛等精神类药物未清醒的患者，予去枕平卧，头偏一边3，及时处理呕吐物

E、鼻饲患者应妥善固定管道，防止脱管、移位，鼻饲前确定胃管在胃内

F、对高风险患者应重点防护、重点观察，加强巡视并指导其落实相应的措施、记录

A、吸引器

B、开口器

C、喉镜

D、舌钳

E、吸痰管

A、吸痰过程中供氧中断，导致缺氧或低氧血症

B、吸痰时负压过高、时间过长、吸痰管外径过粗、置管过深等均可造成低氧血症

C、使用呼吸机的患者，在吸痰过程中脱离呼吸机的时间过长

D、吸痰操作过程反复，刺激咽喉部引起咳嗽，使呼吸频率下降，引起缺氧

E、患者原有缺氧性疾病，吸痰前未将吸氧浓度提高，吸痰时可带走氧气，致使吸痰后患者缺氧

A、立即将吸痰管与电动吸痰器分离，用50ml注射器与吸痰管连接吸痰

B、向家属做好解释工作

C、观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引

D、挂仪器故障牌，联系设备科维修

A、在为患者吸痰等有可能发生喷溅的操作时，应佩戴帽子

B、为患者拔出引流管、导尿管等可能接触血液、体液等的操作时，应佩戴PE手套，并在脱手套后使用流动水洗手

C、操作中避免发生锐器伤，应注意精力集中，不得双手回套针帽

A、局部红肿，有分泌物，创面愈合不良，以及发热、咳嗽、咳脓痰，严重可致呼吸衰竭

B、气管内分泌物增多并呈唾液性状

C、出现呼吸困难和紫绀。气道阻力高，吸痰管插入受阻

是

否

A、粘稠痰易形成痰痂阻塞咽喉部，难以吸出或无效吸痰，造成窒息

B、口鼻分泌物多者，先吸气管内分泌物，口鼻腔分泌物呛入气道而引起窒息

C、过度湿化可导致干痂分泌物突然膨胀，阻塞咽喉部引起窒息

D、吸痰管外径过粗，吸痰时插管动作粗暴，损伤患者咽喉造成喉头水肿，导致窒息

A、吸痰管口径的选择要适当，使其既能够将痰液吸出，又不会阻塞气道

B、刺激气管隆嵴处易引起患者的咳嗽反射，不宜反复刺激

C、使用呼吸机的患者，在吸痰过程中不宜使患者脱离呼吸机的时间过长，一般应少于15秒

D、吸痰前后给予高浓度氧，可给予100％纯氧1-2分钟，以提高血氧浓度

E、吸痰时密切观察患者心率、心律、动脉血压和血氧饱和度的变化

A、插管前应吸净气道内痰液

B、插管前应用石蜡油润滑患者鼻腔和管道前端

C、置管、拔管时，动作应轻柔迅速

D、若插管过程中发生误吸，应立即拔管，取头高脚低左侧卧位

E、插管后进食应保持头高位30－40°或坐位