题目内容（请给出正确答案）

[单选]

女性，50岁，诊断肝硬化2年，腹胀2个月，查体腹部膨隆，腹壁静脉曲张，血流离脐，移动性浊音阳性，双下肢轻度凹陷性水肿，血钠正常，该病人目前最可能诊断为（）

A、肝硬化代偿期

B、肝硬化失代偿期

C、肾病综合征

D、肝肾综合征

E、低白蛋白血症

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第1题

王某，女性，50岁。既往有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣，腹部膨隆，移动性浊音阳性。该患者病史及临床表现支持下列哪项诊断（）

A、肝硬化腹水

B、卵巢囊肿

C、肥胖

D、肠穿孔

E、肠梗阻

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第2题

男，50岁，湖北渔民。腹胀、乏力、纳差3年，尿少、全身浮肿1个月。无饮酒史及病毒性肝炎史。查体：T36.2℃，慢性病容，消瘦，巩膜无黄染，有蜘蛛痣，腹膨隆，脾肋下平脐，腹水征（＋)，下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是（)
A.丙肝肝硬化
B.结核性腹膜炎
C.乙肝肝硬化
D.血吸虫病
E.结肠癌

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第3题

男，50岁，农民，汨罗人，反复腹泻、便秘交替出现10年，加重伴腹胀3个月。既往每周饮白酒50～100ml(1～2两)5年。体查：消瘦，皮肤巩膜无黄染，腹隆，肝在剑突下4cm，脾下缘平脐，移动性浊音阳性。肝功能检查：ALT 54U/L,GLO35g/L，A/G=0.7，血清总胆红素35umol/L,血清乙、丙型肝炎病毒标志物均阴性，B超提示肝硬化。该例病人应诊断为：

A、肝炎后肝硬化

B、胆汁性肝硬化

C、心源性肝硬化

D、血吸虫性肝硬化

E、酒精中毒性肝硬化

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第4题

患者女性，65岁，以“腹胀1年，加重3个月”为主诉入院，无发热、盗汗、乏力，大便正常。查体：腹部明显膨隆，腹中部叩诊呈浊音，两侧呈鼓音，移动性浊音阴性，压尺试验阳性。最可能的诊断是

A、结核性腹膜炎

B、肝硬化并发自发性腹膜炎

C、卵巢囊肿

D、结肠癌

E、克罗恩病

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第5题

女性，30岁。腹部胀大2年，加剧1个月就诊。体检：腹部饱满，腹壁静脉无曲张，无压痛，肝月未满意扪及，腹中部叩诊浊音，两侧鼓音，浊音不随体位改变，最可能的诊断为()。

A、肝硬化腹水

B、巨大卵巢囊肿

C、结核性腹膜炎

D、原发性肝癌

E、肝硬化腹水合并自发性腹膜炎

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第6题

患者，男，39岁，1个月前因腹胀诊断为乙肝后肝硬化，胃镜提示中重度食管静脉曲张，2日前出现呕血、黑便，最可能的原因是：（)
A.食管静脉曲张破裂出
B.结肠癌
C.结肠息肉
D.痔
E.肠结核

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第7题

患者男,50岁。过去2年经常大便后有出血症状，血不与粪便相混,无其他症状，近2个月便血加重，便后不适。为明确诊断,应立即进行的检查是（）

A、肛门镜

B、直肠指诊

C、纤维结肠镜

D、血常规

E、X线钡剂灌肠

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第8题

患者，女性， 49 岁，右上腹胀痛2个月伴黄疸4周。体检：肝肋下 3cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音（+）。B超：肝内有一占位性病变。题干：最可能的诊断为（）

A、慢性肝炎

B、肝癌

C、肝硬化

D、胆总管结石

E、细菌性肝脓肿

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第9题

男，35岁。活动后气短2年，加重伴双下肢水肿2个月。查体：颈静脉怒张，双肺底可闻及少量湿性啰音，心界扩大，心率100次/分，律齐，可闻及S3，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，肝肋下4cm。超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱。实验室检查：尿蛋白（+）。该患者最可能的诊断是（）

A、缩窄性心包炎

B、肝硬化

C、心包积液

D、慢性肾炎

E、扩张型心肌病

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第10题

患者，男，35岁。乏力、腹胀2个月，腹痛4天，便秘2天。査体：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及，移动性浊音（+）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×l06/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是（）。

A、药物性肝炎

B、丙型肝炎肝硬化

C、自身免疫性肝炎

D、肝吸虫病

E、慢性乙型肝炎

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第11题

患者，女性，60岁。右上腹胀痛2个月余，有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L，白细胞1.8×10/L，血小板41×10/L，胆红素102mol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320g/L，大便隐血试验（+）。体检发现肝脏右肋下约5cm，移动性浊音阳性。可能的诊断还有（）

A、肝硬化门静脉高压症

B、梗阻性黄疸

C、溶血性贫血

D、胃癌