题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者男，55岁，肝区轻度不适，肝功能检査正常。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝缘钝，肝表面不平整，肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支显示清楚，肝静脉细窄。最可能的诊断是（）

A、酒精性肝硬化

B、胆汁性肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、血吸虫性肝硬化

E、淤血性肝硬化

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第1题

患者，男，50岁，慢性乙型肝炎10年，体检发现AFP大于400㎍/L,肝功能正常。CT检査发现肝右叶5cm占位，动脉期病灶明显强化，门脉期病灶强化程度低于肝实质。最可能的诊断是（）

A、肝胆管细胞癌

B、肝硬化

C、肝局灶性结节性增生

D、肝血管瘤

E、肝细胞癌

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第2题

患者男,56岁。上腹B超检査发现肝左内叶有一直径约2.5cm回声增强、边缘锐利的均质光团影，既往有肝炎病史。实验室检查:AFP正常,肝功能正常。处理宜采取（）

A、ERCP检查

B、密切观察随访

C、选择性肝动脉造影

D、剖腹探查

E、B超引导下穿刺活检

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第3题

患者，男,55岁，头痛、发热、血象高,CT检査示脑实质内不规则稍低密度灶,增强扫描环形强化，最可能的诊断为（）

A、脑囊虫

B、脑梗死

C、胶质瘤

D、转移瘤

E、脑脓肿

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第4题

患者，男,24岁，平素健康,未行任何身体检査。下午健身后，晚上突感左侧胸痛伴轻度呼吸困难，观察一段时间后症状有所加重,遂到附近医院急诊就诊。査体:胸廓无异常,听诊左侧呼吸音略减弱;行站立位吸气相胸部X线平片检査,汇报未见明显异常;再行站立位呼气相X线平片检査，可见左侧胸腔边缘窄带状低密度影，其内似无肺组织结构。该患者的可能诊断及下一步有效的检査方法是（）

A、急性心肌缺血，行心电图检査或检测

B、急性心绞痛，行冠状动脉CT増强检査

C、急性胸膜炎，行多层螺旋CT检査

D、自发性气胸，行多层螺旋CT检査

E、急性胸壁软组织损伤，行MRI检査

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第5题

患者男，48岁肝区疼痛、厌食厌油腻，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，为使化验结果准确，采血的时间最好在（）。

A、晨起空腹时

B、临睡前

C、发热时

D、活动时

E、夜间熟睡时

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第6题

患者，46岁。近3个月来出现厌食、恶心、腹胀、肝区不适，为明确诊断需做肝功能检验。下述中标本采集不正确的步骤是（)
A.用干燥试管
B.空腹采血
C.采血后取下针头缓慢注入试管
D.血液注入试管后轻轻摇动
E.血液泡沫不能注入试管

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第7题

患者，男，35岁。乏力、腹胀2个月，腹痛4天，便秘2天。査体：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及，移动性浊音（+）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×l06/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是（）。

A、药物性肝炎

B、丙型肝炎肝硬化

C、自身免疫性肝炎

D、肝吸虫病

E、慢性乙型肝炎

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第8题

患者，男，56岁，即往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右能够腹部不适，低热、腹胀、尿量减少，双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音（+），血清白蛋白/球蛋白比值倒置，该患者腹水形成的主要因素不包括（）

A、门脉高压

B、肝淋巴液生成过多

C、血浆胶体渗透压降低

D、肾小球对水和钠的重吸收增加

E、肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低

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第9题

患者，男，食欲不振、乏力，肝区不适1个月，实验室检查:抗-HAVIgG(+)，HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)。该患者的诊断是()。

A、甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、乙型肝炎并发甲型肝炎

D、丙型肝炎

E、丁型肝炎

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第10题

男，25岁。头晕、乏力1周，发热伴牙龈出血2天。既往体健。査体:T38.2°C，四肢及躯干皮肤可见出血点，胸骨压痛()，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb78g/L，WBC2.0X109/L，PLT20X109/L，骨髓细胞学检査原始细胞占0.85，骨髓过氧化物酶染色(一)，非特异性酯酶染色(一)。该患者应选择的治疗方案是()

A、ABVD方案

B、DA方案

C、VDLP方案

D、VAD方案

E、CHOP方案

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第11题

某男，55岁。近期血压不稳，时有升高伴轻度眩晕、头痛、下肢浮肿。证属肝阳上亢，伴有水肿，治宜平肝、利水。宜选用的药物是（）

A、钩藤

B、罗布麻叶

C、天麻

D、菊花