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[单选]

为异地参保人员提供医疗服务的费用相关指标应当与本地保持基本一致，通过联网结算的异地次均住院费用不得超过本地就医参保人员的；自费率不得超过本地就医参保人员的（）

A、5%；10%

B、10%；5%

C、10%；10%

D、5%；5%

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第1题

医疗部门当向参保人员提供医疗费用查询服务和费用清单（）

是

否

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第2题

医院开展异地就医联网结算服务的，无正当理由不得拒绝为符合规定的异地参保人员即时结算费用（）

是

否

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第3题

凡未纳入或被取消、暂停的社会保险医疗服务责任医师（简称：医保医师）向参保人员提供医疗服务，所发生的医疗费用社会保险基金不予支付（）

是

否

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第4题

异地参保人员在北京直接结算备案定点医疗机构直接结算的住院医疗费用，执行就医地医疗保险规定的支付范围及有关规定，其中有关规定是指（）

A、报销比例

B、基本医疗保险药品目录

C、医疗服务设施

D、诊疗项目范围

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第5题

为参保人员提供医疗服务过程中，出现医疗责任事故造成参保人严重伤害的情形一次性扣6分（）

是

否

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第6题

2022年，为适应医疗费用增长和基本医疗需求提升，确保参保人员医保权益，国家相关部门发文明确提高城乡居民医保个人()标准。

A、滞纳金

B、手续费

C、罚款

D、缴费

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第7题

参保人员因病就医，应落实分级诊疗制度。参保人员应首先选择在基层医疗机构就医，未按规定办理转诊转院手续，自行到上一级医疗机构、异地定点医疗机构就医的，其医疗费用按规定报销比例降低（）个百分点报销，降低部分由患者承担，不按降低标准报销的，降低部分由定点医疗机构承担

A、30

B、20

C、10

D、15

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第8题

医院应严格遵循医保和卫生健康委员会有关规定，按照医疗服务质量管理与控制指标的要求，为参保人员提供合理检查、合理治疗、合理用药服务（）

是

否

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第9题

定点医疗机构根据国家有关法律、法规以及协议为参保人员提供合理、必要的医疗服务；严格因病施治及优先适宜技术的原则，需要做到（）

A、合理检查

B、合理治疗

C、合理用药

D、合理收费

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第10题

下列哪些是属于定点医药机构违规行为（）

A、挂床住院、诱导住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据

B、超标准收费、重复收费、串换项目收费、不合理诊疗、盗刷医保卡

C、为参保人员套取现金或购买化妆品等非医疗物品

D、为非定点零售药店提供代刷卡记账、为参保人员虚开发票、提供虚假发票及其他违法违规行为

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第11题

应当保证参保人员知情同意权，住院费用清单应有患者或家属签字认可，同时为患者提供费用查询服务（）

是

否

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