题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年.3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动渡,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者手术后1个24小时内重点需观察的并发症是（）

A、倾倒综合征

B、吻合口瘘

C、切口感染

D、吻合口梗阻

E、出血

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第1题

患者女性，40岁。十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。査体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次/min。该患者最可能的诊断是()。

A、急性肠梗阻

B、活动性溃疡所致的幽门痉挛

C、十二指肠溃疡瘢痕性梗阻

D、胃癌致幽门梗阻

E、胃癌致贲门梗阻

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第2题

患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年.3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动渡,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者所采取的术前护理措施包括胃肠减压、纠正营养失调和代谢失衡及（）

A、清洁灌肠

B、局部理疗

C、用温生理盐水洗胃2--3天

D、用冰生理盐水洗胃2~3天

E、用温蒸馏水洗胃2~3天

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第3题

患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年.3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动渡,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者血生化检查最可能的结果是（）

A、钾离子3.8mmol/L,氯离子95mmol/L,.二氧化碳结合率22mmol/L

B、钾离子4.0mmol/L,氯离子115mmol/L,二氧化碳结合率17mmol/L

C、钾离子5.0mmof/L,氯离子100mmol/L,二氧化碳结合率33mmol/L

D、钾离子3.2mmol/L,氯离子85mmol/L,二氧化碳结合率17mmol/L

E、钾离子3.0mmol/L,氯离子89mmol/L,二氧化碳结合率33mmol/L

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第4题

男，40岁。顽固性十二指肠溃疡2年，拟行手术治疗，该患者用哪种手术方式效果不好（）

A、毕Ⅰ式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、迷走神经干切断术

D、选择性迷走神经切断术

E、高选择性迷走神经切断术

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第5题

113患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。113.肠穿孔的重要诊断依据为（）

A、既往病史

B、腹膜炎和腹腔积液体征

C、B超示腹腔液性暗区

D、X线示膈下游离气体

E、患者自觉症状

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第6题

简要病史：女性，39岁，上腹胀痛2天，呕吐1天急诊就诊。本例患者可能是十二指肠球溃疡伴幽门梗阻引起的呕吐，相关的病史采集应包括：

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第7题

患者，男，40岁。有间歇性腹痛病史3年，近日因餐后腹痛加重，饱胀、伴嗳气而入院。胃液分析结果：基础胃酸分泌量为1mmol/h（正常值1～2mmol/h），胃酸分泌量为18mmol/h（正常值17～23mmol/h）。根据以上体征和实验室检查，可不考虑患者为（）

A、胃食管反流病

B、食管癌

C、非溃疡型消化不良

D、十二指肠球部溃疡

E、胃溃疡

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第8题

A．既往病史B．腹膜炎和腹腔积液体征C．超示腹腔液性暗区D．X线示膈下游离气体E．患者自觉症状（2012）男性,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2h前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔

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第9题

患者女性，40岁，主诉牙龈增生2年，有高血压病史。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的1/3～1/2，牙龈乳头因增生而相连，牙龈表面有的呈桑葚状，牙龈质地坚实，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了（）

A、苯巴比妥钠

B、环孢菌素

C、硝酸异山梨酯

D、硝苯地平

E、以上都不是

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第10题

患者女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体:体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸22次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因（）

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、急性糜烂出血性胃炎

D、食管胃底静脉曲张破裂

E、胃癌

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第11题

男性，40岁。顽固性十二指肠溃疡2年，拟行手术治疗，该病人可选择的手术方式不包括（）

A、毕I式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术C.迷走神经干切断术

C、选择性迷走神经切断术E.高选择性迷走神经切断术

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