题目内容 (请给出正确答案)
患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。査体发现腹部膨隆,有胃蠕动波,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/min。该患者最可能的诊断是()。
[单选]

患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。査体发现腹部膨隆,有胃蠕动波,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/min。该患者最可能的诊断是()。

A、急性肠梗阻

B、活动性溃疡所致的幽门痉挛

C、十二指肠溃疡瘢痕性梗阻

D、胃癌致幽门梗阻

E、胃癌致贲门梗阻

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第1题
患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年.3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动渡,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者所采取的术前护理措施包括胃肠减压、纠正营养失调和代谢失衡及()

A、清洁灌肠

B、局部理疗

C、用温生理盐水洗胃2--3天

D、用冰生理盐水洗胃2~3天

E、用温蒸馏水洗胃2~3天

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第2题
患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年.3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动渡,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者血生化检查最可能的结果是()

A、钾离子3.8mmol/L,氯离子95mmol/L,.二氧化碳结合率22mmol/L

B、钾离子4.0mmol/L,氯离子115mmol/L,二氧化碳结合率17mmol/L

C、钾离子5.0mmof/L,氯离子100mmol/L,二氧化碳结合率33mmol/L

D、钾离子3.2mmol/L,氯离子85mmol/L,二氧化碳结合率17mmol/L

E、钾离子3.0mmol/L,氯离子89mmol/L,二氧化碳结合率33mmol/L

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第3题
男,40岁。顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该患者用哪种手术方式效果不好()

A、毕Ⅰ式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、迷走神经干切断术

D、选择性迷走神经切断术

E、高选择性迷走神经切断术

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第4题
113患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。113.肠穿孔的重要诊断依据为()

A、既往病史

B、腹膜炎和腹腔积液体征

C、B超示腹腔液性暗区

D、X线示膈下游离气体

E、患者自觉症状

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第5题
简要病史:女性,39岁,上腹胀痛2天,呕吐1天急诊就诊。本例患者可能是十二指肠球溃疡伴幽门梗阻引起的呕吐,相关的病史采集应包括:


请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第6题
患者,男,40岁。有间歇性腹痛病史3年,近日因餐后腹痛加重,饱胀、伴嗳气而入院。胃液分析结果:基础胃酸分泌量为1mmol/h(正常值1~2mmol/h),胃酸分泌量为18mmol/h(正常值17~23mmol/h)。根据以上体征和实验室检查,可不考虑患者为()

A、胃食管反流病

B、食管癌

C、非溃疡型消化不良

D、十二指肠球部溃疡

E、胃溃疡

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第7题
A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征C.超示腹腔液性暗区D.X线示膈下游离气体E.患者自觉症状(2012)男性,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2h前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔
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第8题
患者女性,40岁,主诉牙龈增生2年,有高血压病史。检查:全口牙龈增生,覆盖牙冠的1/3~1/2,牙龈乳头因增生而相连,牙龈表面有的呈桑葚状,牙龈质地坚实,呈暗红色,造成以上症状的原因是患者可能服用了()

A、苯巴比妥钠

B、环孢菌素

C、硝酸异山梨酯

D、硝苯地平

E、以上都不是

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第9题
患者女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因()

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、急性糜烂出血性胃炎

D、食管胃底静脉曲张破裂

E、胃癌

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第10题
男性,40岁。顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括()

A、毕I式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术C.迷走神经干切断术

C、选择性迷走神经切断术E.高选择性迷走神经切断术

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第11题
女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用的术式是()

A、迷走神经切断加幽门成形术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、旷置溃疡的胃大部切除术

D、结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术

E、缝扎出血点,结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术

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