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[判断]

二尖瓣关闭不全听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音（）

是

否

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第1题

女，20岁，某鞋厂点胶工，工龄4年。因头晕、牙龈出血1周入院。查体阳性体征有贫血貌，双髋部见散在瘀斑，牙龈渗血，心尖部听诊可闻及2级收缩期杂音。实验室检查连续3天血常规示白细胞计数波动于（2.5~3)×109／L、血红蛋白计数波动于60~70g／L、血小板计数波动于20~30×109／L。初步考虑为（)。
A、职业性慢性重度苯中毒
B、职业性慢性轻度苯中毒
C、再生障碍性贫血
D、暂未能明确诊断

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第2题

男性58岁，因“急性心肌梗死”入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷、气促，听诊心尖区可闻及收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，可能出现的并发症（）

A、心脏破裂

B、心肌梗死后综合征

C、夹层动脉分离

D、右心衰竭

E、乳头肌功能失调或断裂

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第3题

男性，35岁，1年来进行性心悸、气短、腹胀及下肢水肿，既往体健。查体:心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，两肺底可闻及细湿啰音，颈静脉明显怒张,肝大、双下肢可凹性水肿。超声心动图示:左室腔扩大,弥漫性室壁运动减低，左室射血分数28%。心电图提示完全性左束支传导阻滞。该病人最可能的诊断是（）

A、缩窄性心包炎

B、扩张型心肌病

C、高血压性心脏病

D、风湿性二尖瓣关闭不全

E、冠心病伴乳头肌断裂

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第4题

男性32岁，劳力性心悸气短5年，下肢水肿半年，叩诊心界向两侧扩大，但以左心室扩大为主，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期奔马律，两肺底可听到小水泡音，超声心动图示左右心室扩大，心电图示完全性左束支阻滞，应考虑下列哪项诊断：

A、心包炎

B、扩张型心肌病

C、病毒性心肌炎

D、二尖瓣狭窄

E、冠心病

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第5题

患者，女，30岁，10年前患风湿热，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大，应首先考虑的是

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、肺动脉瓣狭窄

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第6题

男，71岁。高血压20年，规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年。近2年出现活动耐量下降,伴夜间憋醒。1周来患者感心悸，不能平卧。查体:心率100次／分,BP130／80mmHg，双肺底可闻及湿性啰音,心率128次／分，心律不齐，S1强弱不等,心尖部可闻及2／6级收缩期杂音。缓解该患者心悸的最适宜药物是（)。
A.地高辛
B.利多卡因
C.美托洛尔
D.地尔硫:罩
E.普罗帕酮

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第7题

男，50岁。有心脏病史多年。查体：BP150／40mmHg，可及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及击音。与上述临床表现相对应的体征是（)。
A.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
B.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
C.心尖部收缩期杂音
D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

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第8题

听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据（)。
A、心尖部三级以上杂音
B、P2分裂
C、第一心音减弱
D、肺部湿罗音
E、舒张期奔马律

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第9题

关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是错误的（）

A、二尖瓣区位于心尖部

B、三尖瓣区位于胸骨体下端右缘

C、肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间

D、主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间

E、主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3、4肋间

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