一中年男性患者，肥胖，有糖尿病史。近两年因应酬每周饮酒5N以上。患者体检发现ALT172U／L，患者肝功能异常首先可排除：（)
A.病毒性肝炎
B.药物性肝炎
C.酒精性脂肪肝
D.非酒精性脂肪性肝病
E.自身免疫性肝炎
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第1题

42岁男性，体胖，近两年因应酬每周饮酒5日以上，量多，无厌油、纳差等症状。有高脂血症病史，近半年服用降脂药。现体检提示肝脏右肋下1指，化验示肝功能ALT60U／L，胆红素正常，HBsAg（－)。患者肝功能不良最可能的原因是：（)
A.病毒性肝炎
B.药物性肝炎
C.酒精性脂肪肝
D.非酒精性脂肪性肝病
E.自身免疫性肝炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第2题

患者，58岁，男性，咳嗽月余。二周前患感冒，此后病人一直感周身无力发热，下午体温偏高，有时发现痰中带血，PPD皮试阴性，痰涂片找抗酸杆菌阳性，胸X线片显示病人已染上肺结核。既往有糖尿病史15年，近日一直服用格列齐特80mg3次/d。在给予抗结核药物治疗前，患者应该检查哪些客观指标？()

A、血常规

B、肝功能

C、肾功能

D、眼底

E、血电解质

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第3题

患者男性，75岁，有高血压病、2型糖尿病史，长期服用硝苯地平控释片30mgqd，培哚普利片4mgqd，瑞舒伐他汀片10mgqn、二甲双胍片0.5gtid、瑞格列奈片1mgtid。患者出现低热、盗汗、咳嗽症状，查痰抗酸杆菌阳性，加用了利福平、异烟肼、乙胺丁醇抗痨治疗，患者之前使用的药物中哪些与抗痨药有相互作用需进行调整：

A、硝苯地平

B、培哚普利

C、瑞舒伐他汀

D、二甲双胍

E、瑞格列奈

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第4题

患者，女，54岁，因“持续性中上腹疼痛23小时”入院。既往有糖尿病史，平时血糖控制可。入院诊断：急性胆道感染，胆总管扩张伴结石，胆囊炎，胆囊炎性沉积物。医师给该患者选用了头孢吡肟及加替沙星，第三天患者体温升至40.7℃，药物治疗疗效不佳的原因可能是()

A、选药不当

B、患者胆道梗阻

C、药物治疗疗程不到

D、合并其他感染