题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者,男性,27岁,腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重,既往无腹痛与便血史,查体:全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,最可能的诊断是（）

A、克罗恩病穿孔

B、阑尾炎穿孔

C、肠套叠坏死

D、肠伤寒穿孔

E、胃穿孔

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第1题

男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛門停止排气和排便；体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是（）

A、睾丸扭转

B、嵌顿性腹股沟直疝

C、绞窄性股疝

D、睾丸鞘膜积液

E、嵌顿性腹股沟斜疝

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第2题

某患者，男性，50岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。——上述病例最可能的诊断是（）

A、复合性溃疡

B、胃窦癌伴幽门梗阻

C、神经性呕吐

D、胆汁反流性胃炎

E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

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第3题

某患者，男性，50岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。——明确诊断，上述病例需采取的措施是（）

A、腹部B超

B、上消化道气钡双重造影

C、直接内腹内镜检查

D、胃肠减压后内镜检查

E、腹部CT

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第4题

患者，男，28岁。8年来站立或腹压增髙时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛，呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是（）

A、嵌顿性腹股沟斜疝

B、嵌顿性腹股沟直疝

C、绞窄性股疝

D、睾丸鞘膜积液

E、睾丸扭转

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第5题

患者男性，6小时前提重物时，右侧斜疝嵌顿，提示疝内容物易发生缺血性坏死，应做好急诊术前准备的临床表现是（）

A、全腹有压痛，肌紧张

B、疝块增大，不能还纳

C、局部有剧烈疼痛

D、阵发性腹痛伴呕吐

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第6题

患者，男性，52岁。2日前突发全腹痛，以右下腹疼痛明显，伴恶心、呕吐，停止排气排便，查体发现腹膨隆，全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，该患者可能的诊断为（)。
A.急性胃穿孔
B.肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.肠套叠
E.急性胆囊炎

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第7题

患者，男性，6小时前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿，下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备（)
A.疝块增大，不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.疝块紧张发硬，有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.局部有压痛，肌紧张

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第8题

男性患者，74岁，高血压和房颤10余年。8h前突然出现剧烈上腹痛，伴呕吐及发热。查体：血压180/100mmHg，巩膜黄染，剑突下及右上腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，肠鸣音1/min。血淀粉酶9600U/L(Somogyi法)，超声显示胆总管直径约1.8cm，末段可见强回声影像。诊断为胆总管末段结石合并急性胰腺炎。首选下列哪种治疗

A、生长抑素+抑肽酶

B、内镜下0ddi括约肌切开术(EST)

C、制酸+抗炎

D、腹腔灌洗

E、外科手术

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第9题

患者，男性，40岁。突起阵发性腹痛，伴腹胀、呕吐2天。体温38℃，脉搏93次／分，血压13.3／8kPa。腹部饱满、胀气，除右下腹部有压痛外，余腹无压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音亢进，腹部X线平片检查发现小肠高度胀气、扩张，并有多个液气平面，未见结肠胀气，应诊断为（)
A.麻痹性肠梗阻
B.高位性肠梗阻
C.低位性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胃炎

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第10题

45/80题患者男性,30岁。因空腹和夜间常有上腹疼痛,烧灼感伴反酸嗳气反复发作5年。近二日腹痛加重伴呕吐二次而入院。体检:体温:37.2°C,脉搏;96次/分,呼吸:18次/分,血压:110/70mmHg（14.7/9.3kPa）。双肺呼吸音清晰,心律齐，上腹部压痛明显，肠鸣音活跃,膜肌稍紧张,腹水征阴性，消化溃疡穿孔病人,在无休克情况下应采取哪一种体位（）

A、平卧位

B、左侧卧位

C、斜坡卧位

D、坐位

E、头低脚高位

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第11题

某男性，27岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约l-2h后缓解，以冬春季多发（）

A、100.该患者可以使用的药物，不包括

B、兰索拉唑

C、氢氧化铝

D、氯化钾片