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[主观]

患者,男性,52岁。2日前突发全腹痛,以右下腹疼痛明显,伴恶心、呕吐,停止排气排便,查体发现腹膨隆,全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,该患者可能的诊断为()。

A.急性胃穿孔

B.肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.肠套叠

E.急性胆囊炎

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第1题
孙某,男性,18岁。2日前出现上呼吸道感染,继而高热、恶心、呕吐、腹痛。今晨患者出现烦躁和嗜睡交替,皮肤干燥,体温39.0℃、呼吸深大,可闻烂苹果味。考虑此患者发生了()。
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血糖高渗状态
C.甲状腺危象
D.低血糖
E.乳酸性酸中毒

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第2题
男性,52岁。患胃溃疡已12年,近2个月又有复发,下列哪项提示有恶变可能

A、进行性疼痛,消瘦,贫血

B、食欲不振

C、反酸不明显

D、嗳气

E、上腹部压痛

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第3题
患者男,52岁。突发心前区剧烈疼痛2小时,伴大汗淋漓,给予硝酸甘油舌下含化,不能缓解。能确诊心肌梗死的检查是()。
A、血沉
B、白细胞
C、C反应蛋白
D、中心粒细胞
E、肌酸磷酸激酶

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第4题
初孕妇,36周子痫前期患者,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露。下列哪项处理最佳()。

A、人工破膜

B、催产素滴注

C、注射度冷丁调整宫缩

D、剖宫产术

E、宫口开全后行穿颅术

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第5题
男性,50 岁,因腹痛、消瘦来诊,行胃镜检查示胃溃疡。关于患者腹痛以下说法错误的是()
A 为压榨性疼痛
B 位于上腹部正中
C 服用抑酸药可以缓解
D 劳累、烟酒可以诱发
E 疼痛多于餐后约 1 小时发生,经 1~2 小时缓解

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第6题
男,40 岁,饮酒后突发腹痛 24 小时,腹痛剧烈,呈持续性,腹痛从上腹部很快波及全腹,伴恶心、 呕吐。查体:腹部膨隆,全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,脐周 Cullen 征(+),血淀粉酶 8500u/L。内科治疗效果不佳,决定手术治疗术中常用处理中最重要的是()
A.坏死组织切除
B.探查并解除胆道梗阻
C.坏死组织清除加引流
D.胰腺部分切除
E.胃造瘘

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第7题
男性,47岁,慢性上腹痛伴腹泻,经系统抗溃疡治疗效果不佳,胃液分析BA0为70mmol/h,MA0为86mmol/h
男性,47岁,慢性上腹痛伴腹泻,经系统抗溃疡治疗效果不佳,胃液分析BA0为70mmol/h,MA0为86mmol/h。该患者的诊断为
A、胃溃疡
B、十二指肠球溃疡
C、十二指肠球后溃疡
D、Zollinger-Ellison syndrome
E、胃癌
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第8题
54.患者男性,40岁,下腹痛伴脓血便3年。近4d病情加重,并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体:精神萎靡,心率114/min,腹膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是

A、克罗恩病并肠梗阻

B、肠结核并肠梗阻

C、溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠

D、结肠癌并肠梗阻

E、肠痉挛

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第9题
男性,52岁,上腹饱胀感5年,嗳气,近2个月加重,查体及钡透未见异常,胃镜活检:炎症细胞浸润,未见腺体萎缩,应诊断为

A、胃粘膜脱垂

B、慢性浅表性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、早期胃癌

E、胃神经症

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第10题
患者,男性,25岁,主诉:近1年来,刷牙时牙龈出血。检查发现:全口牙牙周探诊深度为2~3mm。未探及釉牙骨质界,此患者最可能的诊断是()
A、妊娠期龈炎;
B、急性坏死性龈炎;
C、慢性牙周炎;
D、慢性龈缘炎;
E、急性龈乳头炎;

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第11题
男性,62岁。突发胸痛2小时来诊,既往糖尿病史5年,脑血栓2个月。BP100/70mmHg,诊断考虑:急性前壁心肌梗死,短阵室速。患者接受急诊介入治疗后病情稳定出院,下列哪些药物需要长期服用:

A、硝酸酯类

B、阿司匹林

C、美托洛尔

D、他汀类调脂药

E、ACEI类药物

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